腎結石碎石后還是疼怎么緩解
腎結石碎石后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、增加飲水量、熱敷緩解、適度活動(dòng)及就醫復查等方式緩解。疼痛可能由碎石殘留、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、黏膜損傷或結石復發(fā)等因素引起。
1、藥物鎮痛：
碎石后持續疼痛需在醫生指導下使用解痙止痛藥物，如雙氯芬酸鈉栓可緩解輸尿管痙攣，山莨菪堿片能減輕平滑肌收縮，對乙酰氨基酚適用于輕度疼痛。禁止自行調整用藥劑量或頻次。
2、增加飲水量：
每日飲水量需達到2500-3000毫升，促進(jìn)殘余碎石排出。建議分次飲用溫開(kāi)水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時(shí)觀(guān)察是否有砂礫狀物質(zhì)，出現血尿需記錄尿量變化。
3、熱敷緩解：
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可擴張輸尿管緩解痙攣，改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚，合并發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。
4、適度活動(dòng)：
進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴(lài)性運動(dòng)，每日3-5次，每次5分鐘。體位變化有助于碎石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)導致黏膜二次損傷。疼痛加劇時(shí)立即停止活動(dòng)。
5、就醫復查：
持續疼痛超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿加重需及時(shí)復查泌尿系超聲?？赡艽嬖谳^大碎石阻塞、尿路感染或腎積水，必要時(shí)需二次碎石或置入輸尿管支架。
碎石后飲食需限制草酸含量高的菠菜竹筍，減少動(dòng)物內臟等高嘌呤食物?？蛇m量攝入柑橘類(lèi)水果增加尿枸櫞酸含量，睡前2小時(shí)避免飲水以防夜尿頻影響休息。保持每日30分鐘散步促進(jìn)代謝，但運動(dòng)后需及時(shí)補充水分。觀(guān)察排尿顏色與疼痛變化，2周內復查尿常規與B超評估排石效果。
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