做肝膽核磁共振需要空腹嗎

博禾醫生
肝膽核磁共振檢查通常需要空腹8小時(shí)以上??崭挂笾饕c檢查準確性、圖像清晰度、膽囊充盈狀態(tài)、造影劑使用需求以及減少胃腸偽影等因素相關(guān)。
空腹狀態(tài)能避免食物消化過(guò)程中產(chǎn)生的膽汁分泌干擾,確保膽道系統顯影清晰。進(jìn)食后膽囊收縮排空,可能掩蓋微小病變,空腹時(shí)膽囊充盈更利于觀(guān)察膽囊壁病變和膽結石。
胃內容物和腸道氣體可能產(chǎn)生偽影,影響肝臟邊緣和膽管結構的判斷??崭箍蓽p少胃腸蠕動(dòng)偽影,尤其對磁共振胰膽管成像(MRCP)序列的成像質(zhì)量至關(guān)重要。
膽囊在空腹狀態(tài)下保持自然充盈狀態(tài),容積可達30-50毫升,有助于評估膽囊收縮功能及發(fā)現膽囊息肉、膽固醇沉積等病變。進(jìn)食后膽囊排空率超過(guò)70%,可能漏診2毫米以下的微小病變。
使用肝膽特異性造影劑時(shí),空腹能降低造影劑與食物成分發(fā)生相互作用的可能性。部分造影劑需要通過(guò)膽道排泄,進(jìn)食可能改變其代謝動(dòng)力學(xué),影響病灶強化特征的判斷。
胃內食物殘渣可能產(chǎn)生磁敏感偽影,干擾肝左葉病灶的檢出。十二指腸內食糜流動(dòng)會(huì )產(chǎn)生運動(dòng)偽影,空腹可避免這些干擾因素,特別對肝門(mén)部膽管癌等微小病灶的鑒別診斷有重要意義。
檢查前3日建議低脂飲食,避免奶制品和豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物??娠嬘蒙倭壳逅疂櫤?,但檢查前2小時(shí)需禁水。糖尿病患者需提前調整降糖方案,避免低血糖發(fā)生。檢查后若無(wú)特殊禁忌可立即進(jìn)食,使用造影劑者需適量飲水促進(jìn)排泄。攜帶既往影像資料供對比參考,有金屬植入物或幽閉恐懼癥者需提前告知醫生。
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