過(guò)預產(chǎn)期一周還沒(méi)生怎么辦
關(guān)鍵詞：#預產(chǎn)期
過(guò)預產(chǎn)期一周可通過(guò)胎心監護、超聲評估、催產(chǎn)素引產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式處理。過(guò)期妊娠通常由胎盤(pán)功能減退、胎兒過(guò)大、母體激素水平異常、骨盆狹窄、胎位不正等原因引起。
1、胎心監護：
每日進(jìn)行胎心監護評估胎兒宮內狀況，通過(guò)監測胎心率變異性和宮縮情況判斷是否存在胎兒窘迫。若出現胎心減速或變異減少需及時(shí)干預，必要時(shí)結合生物物理評分進(jìn)一步評估。
2、超聲評估：
通過(guò)超聲測量羊水指數、臍動(dòng)脈血流及胎兒生物物理評分，重點(diǎn)觀(guān)察胎盤(pán)鈣化程度和羊水量。羊水過(guò)少或胎盤(pán)三級鈣化提示胎盤(pán)功能下降，需考慮終止妊娠。
3、催產(chǎn)素引產(chǎn)：
宮頸條件成熟時(shí)可采用低劑量催產(chǎn)素靜脈滴注誘發(fā)宮縮，引產(chǎn)過(guò)程中需持續監測宮縮強度和胎心變化。對于宮頸評分低者，可先使用前列腺素制劑促宮頸成熟。
4、人工破膜：
在宮頸擴張達到3厘米以上時(shí)實(shí)施人工破膜術(shù)，通過(guò)釋放前列腺素加速產(chǎn)程進(jìn)展。操作需嚴格無(wú)菌，破膜后觀(guān)察羊水性狀，出現胎糞污染需警惕胎兒缺氧。
5、剖宮產(chǎn)：
存在胎兒窘迫、引產(chǎn)失敗、巨大兒或頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)需行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)指征包括胎心異常、羊水重度污染、產(chǎn)程停滯超過(guò)4小時(shí)等情況。
孕婦應保持每日胎動(dòng)計數，左側臥位改善胎盤(pán)血流，適當散步促進(jìn)胎頭下降。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，避免高糖食物以防胎兒體重增長(cháng)過(guò)快。每周進(jìn)行2-3次盆底肌鍛煉，每次15分鐘，有助于分娩時(shí)正確用力。出現規律宮縮、破水或胎動(dòng)減少需立即就診，避免使用任何形式的民間催產(chǎn)方法。
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