動(dòng)脈瘤擴張是什么
博禾醫生
動(dòng)脈瘤擴張是指動(dòng)脈血管壁局部異常膨出形成瘤樣結構,可能由血管壁結構異常、高血壓或動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
動(dòng)脈瘤擴張的發(fā)生與血管壁中層彈性纖維斷裂或平滑肌細胞損傷有關(guān)。長(cháng)期高血壓會(huì )導致血管壁承受壓力增加,加速血管壁結構破壞。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成后,血管壁營(yíng)養供應受阻,局部組織逐漸退化變薄。感染性心內膜炎可能引發(fā)細菌栓子附著(zhù)血管壁,導致炎癥反應和結構破壞。馬凡綜合征等遺傳性結締組織疾病患者常伴有血管壁發(fā)育異常,表現為中層囊性壞死。動(dòng)脈瘤擴張早期多無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)瘤體增大可能出現搏動(dòng)性腫塊、局部疼痛或壓迫癥狀。瘤體破裂時(shí)表現為突發(fā)劇烈疼痛、休克甚至死亡。
確診動(dòng)脈瘤擴張需進(jìn)行血管超聲、CT血管成像或磁共振血管造影檢查。小型無(wú)癥狀動(dòng)脈瘤可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,控制血壓和血脂。直徑超過(guò)5厘米或快速增長(cháng)動(dòng)脈瘤需考慮介入栓塞或外科手術(shù)修復?;颊邞苊鈩×疫\動(dòng)和重體力勞動(dòng),戒煙并控制體重。日常飲食需限制鈉鹽攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,規律監測血壓和心率變化。出現突發(fā)胸痛、腹痛或意識改變需立即就醫。
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