幽門(mén)螺桿菌感染會(huì )不會(huì )傳染

博禾醫生
幽門(mén)螺桿菌感染具有傳染性,主要通過(guò)口-口、糞-口途徑傳播。預防需注意飲食衛生、分餐制,治療采用抗生素聯(lián)合抑酸藥物。
1. 幽門(mén)螺桿菌的傳染途徑
口-口傳播是常見(jiàn)方式,共用餐具、接吻或家長(cháng)咀嚼食物喂嬰幼兒可能造成感染。糞-口傳播發(fā)生在衛生條件較差的區域,污染水源或食物后經(jīng)消化道入侵。醫源性感染需警惕,胃鏡檢查器械消毒不徹底可能成為傳播媒介。
2. 易感人群與高危環(huán)境
家庭聚集現象明顯,感染者家屬的感染率比普通人群高50%。免疫功能低下者、兒童更易感,發(fā)展中國家因衛生基礎設施不足,感染率可達70%。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥人群,胃黏膜屏障受損后更易定植細菌。
3. 預防傳染的實(shí)操方法
飲食方面實(shí)行分餐制,使用公筷公勺,避免生食淡水魚(yú)蝦。日常注意餐具煮沸消毒20分鐘,牙刷每3個(gè)月更換。外出就餐選擇衛生評級B級以上的餐廳,飲用瓶裝水或煮沸水。有嬰幼兒的家庭,杜絕用嘴測試食物溫度的習慣。
4. 臨床治療方案
四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、兩種抗生素(阿莫西林+克拉霉素)和鉍劑,療程10-14天。替代方案可用呋喃唑酮替代克拉霉素,耐藥地區推薦含左氧氟沙星的方案。治療期間禁酒,用藥后4周需進(jìn)行碳13呼氣試驗復查。
5. 特殊場(chǎng)景處理
確診患者應單獨使用餐具直至根治成功,嘔吐物需用含氯消毒劑處理。計劃懷孕女性建議孕前根治,避免妊娠期用藥限制。集體生活人群發(fā)現感染,應同步檢測密切接觸者。
幽門(mén)螺桿菌傳染性已被世界衛生組織列為I類(lèi)致癌原,及時(shí)診斷和治療可降低胃癌風(fēng)險。日常保持手部衛生,處理食物前用肥皂洗手20秒以上。出現反復上腹痛、早飽癥狀時(shí),應進(jìn)行呼氣試驗檢測。成功根治后再次感染率低于3%,但需注意預防交叉感染。
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