心瓣膜病常見(jiàn)類(lèi)型包括二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和三尖瓣病變。

1、二尖瓣狹窄

二尖瓣狹窄是指左心房與左心室之間的二尖瓣開(kāi)口面積縮小，阻礙血液從左心房流入左心室。該病主要由風(fēng)濕熱引起，表現為勞累性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和咯血。輕度患者可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑如呋塞米片緩解癥狀，中重度患者需考慮二尖瓣球囊擴張術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。

2、二尖瓣關(guān)閉不全

二尖瓣關(guān)閉不全指心臟收縮時(shí)二尖瓣無(wú)法完全閉合，導致血液從左心室反流至左心房。常見(jiàn)病因包括二尖瓣脫垂、感染性心內膜炎和心肌梗死?；颊呖赡艹霈F乏力、活動(dòng)耐力下降和肺淤血癥狀。治療包括控制心力衰竭藥物如纈沙坦膠囊，嚴重者需行二尖瓣修復或置換手術(shù)。

3、主動(dòng)脈瓣狹窄

主動(dòng)脈瓣狹窄是主動(dòng)脈瓣開(kāi)放受限，左心室射血受阻。病因包括先天性二葉式主動(dòng)脈瓣、老年退行性變和風(fēng)濕性心臟病。典型表現為心絞痛、暈厥和心力衰竭。藥物治療包括地高辛片改善心功能，重度狹窄需主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

4、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全指舒張期主動(dòng)脈瓣無(wú)法完全閉合，血液從主動(dòng)脈反流至左心室?？捎芍鲃?dòng)脈根部擴張、感染性心內膜炎或馬方綜合征導致?；颊叱Ｓ行募?、頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強表現。治療采用血管擴張劑如硝苯地平控釋片減輕后負荷，晚期需手術(shù)干預。

5、三尖瓣病變

三尖瓣病變包括狹窄和關(guān)閉不全，多繼發(fā)于左心瓣膜病、肺動(dòng)脈高壓或心內膜炎。主要表現為頸靜脈怒張、肝淤血和下肢水腫。輕度病變可限制液體攝入并使用利尿劑，嚴重三尖瓣反流需行瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。

心瓣膜病患者需定期隨訪(fǎng)心臟超聲，避免劇烈運動(dòng)和感染。飲食應低鹽低脂，控制水分攝入。出現氣促加重、下肢水腫或心悸時(shí)應及時(shí)就診。術(shù)后患者需嚴格遵醫囑服用抗凝藥物如華法林鈉片，并監測凝血功能。