小兒腹瀉的治療方法有哪些

博禾醫生
小兒腹瀉的治療方法包括補液防脫水、調整飲食、藥物治療和預防護理。補液可選用口服補液鹽,飲食需減少乳糖攝入,藥物需遵醫囑使用益生菌或止瀉劑。
1 補液防脫水是腹瀉治療的首要措施。腹瀉導致水分電解質(zhì)大量流失,兒童易出現脫水。世界衛生組織推薦使用低滲口服補液鹽III,每袋沖調250ml溫開(kāi)水,按每次腹瀉后10ml/kg補充。輕度脫水每日50ml/kg,中度脫水100ml/kg分次服用。母乳喂養嬰兒應繼續哺乳,配方奶喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。
2 飲食調整需循序漸進(jìn)。急性期可短暫禁食4-6小時(shí),之后給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物?;謴推谶x擇香蕉、米飯、饅頭等低纖維食物,避免高糖高脂飲食。乳糖不耐受患兒應使用去乳糖奶粉,蛋白質(zhì)過(guò)敏者需選用深度水解配方。1歲以上兒童可食用胡蘿卜粥、蒸蘋(píng)果等收斂性食物。
3 藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。益生菌如布拉氏酵母菌可調節腸道菌群,蒙脫石散能吸附病原體。細菌性腹瀉需用阿奇霉素等抗生素,輪狀病毒感染則需對癥處理。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用對乙酰氨基酚退熱,但避免使用抑制腸蠕動(dòng)的止瀉藥。
4 預防護理要注意手衛生和飲食安全。護理前后需用肥皂洗手,患兒用品每日煮沸消毒。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。接種輪狀病毒疫苗可預防病毒性腹瀉,避免生冷食物和暴飲暴食。
小兒腹瀉治療需根據病因采取綜合措施,輕度腹瀉可家庭護理,出現血便、持續嘔吐或精神萎靡應立即就醫。治療期間記錄排便次數和性狀,注意觀(guān)察尿量和眼窩凹陷等脫水體征。合理補液結合飲食管理能有效控制癥狀,多數病例3-7天可痊愈。
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