60歲老人吃雞蛋突發(fā)不適,醫生提醒:雞蛋別這樣洗,小心健康隱患

關(guān)鍵詞:老人
關(guān)鍵詞:老人
中國的整體醫療保障體系建設雖然起步較晚,但在過(guò)去的十多年間已經(jīng)成功地建立起基本上覆蓋全國人口的社會(huì )醫療保障體系。隨著(zhù)人口老齡化和城鎮化趨勢的不斷發(fā)展,以及經(jīng)濟下行壓力的不斷顯現,社會(huì )醫療保障繼續大范圍地提高保障范圍及水平已然成為小概率事件。從世界各國的經(jīng)驗來(lái)看,商業(yè)健康保險應該在中國下一階段的醫療保障體系建設中起到越來(lái)越積極的作用。
根據商業(yè)健康保險在其它國家醫療保障體系中的作用和地位來(lái)看,中國目前的商業(yè)健康保險主要扮演了一個(gè)附加性保險和補足性保險的角色,其主要賠付范圍在很大程度上依賴(lài)于社會(huì )醫療保障,是對基本醫保自費部分和部分目錄外醫療服務(wù)的保障。隨著(zhù)國家加大對商業(yè)健康險發(fā)展的支持力度,商業(yè)健康保險公司和行業(yè)監管機構不妨從其它國家商業(yè)健康保險與社會(huì )醫療保障的關(guān)系中借鑒一些模式,參考開(kāi)發(fā)一些適合中國市場(chǎng)的創(chuàng )新產(chǎn)品。
對于一些條件成熟的省市可以在試點(diǎn)的基礎上逐步把一些基本醫保交給商業(yè)健康保險運營(yíng)甚至承擔風(fēng)險,使之逐漸在當地的醫療保障體系中為部分人群提供基本醫療保障;其次,隨著(zhù)國家對非公立醫療機構的不斷鼓勵投資與建設,當民營(yíng)醫療機構成長(cháng)到一定規模后,商業(yè)健康保險可以為中國不斷成長(cháng)的中產(chǎn)階級開(kāi)發(fā)一些重復性的商業(yè)健康保險產(chǎn)品,使這個(gè)細分市場(chǎng)可以從更多的私立醫療機構選擇優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。更重要的是,由于中國目前仍然處在醫療服務(wù)市場(chǎng)和醫療保險市場(chǎng)同時(shí)高速發(fā)展的獨特歷史時(shí)期,相信中國市場(chǎng)上還將培育出一些將商業(yè)健康保險的基本性,重復性,附加性和補足性相整合的創(chuàng )新商業(yè)健康保險產(chǎn)品來(lái)。(詳見(jiàn)《中國醫療保險》2016年第6期)
口腔潰瘍長(cháng)期不愈可能由維生素缺乏、局部創(chuàng )傷、免疫異常、白塞病等原因引起,可通過(guò)補充營(yíng)養素、局部用藥、免疫調節、專(zhuān)科治療等方式干預。
1. 維生素缺乏長(cháng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì )影響黏膜修復,表現為潰瘍面蒼白凹陷。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)遵醫囑服用復合維生素片、葡萄糖酸鋅口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
2. 局部創(chuàng )傷持續存在的牙齒殘根、不良修復體摩擦會(huì )導致創(chuàng )傷性潰瘍。需口腔科處理刺激源,配合使用復方氯己定含漱液、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、氨來(lái)呫諾口腔貼片促進(jìn)愈合。
3. 免疫異常自身免疫反應過(guò)度可能引發(fā)反復口腔潰瘍,常伴關(guān)節疼痛或皮疹??蓹z測免疫功能,使用轉移因子口服溶液、白芍總苷膠囊、沙利度胺片等免疫調節藥物。
4. 白塞病這種全身性血管炎疾病以口腔潰瘍?yōu)槭装l(fā)癥狀,合并生殖器潰瘍或虹膜炎。需風(fēng)濕免疫科進(jìn)行皮膚針刺試驗,采用秋水仙堿片、硫唑嘌呤片等系統治療。
日常避免辛辣刺激食物,使用軟毛牙刷清潔口腔,超過(guò)一個(gè)月未愈或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診排查全身性疾病。
女性陰道息肉可能由慢性炎癥刺激、激素水平異常、局部機械性損傷、人乳頭瘤病毒感染等原因引起,可通過(guò)藥物、物理治療或手術(shù)切除等方式干預。
1. 慢性炎癥長(cháng)期陰道炎或宮頸炎反復刺激黏膜組織增生,表現為接觸性出血或分泌物增多。治療需控制原發(fā)感染,可選用甲硝唑栓、保婦康栓、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物。
2. 激素變化妊娠期或圍絕經(jīng)期雌激素水平波動(dòng)易導致黏膜增生,常見(jiàn)無(wú)痛性腫物。針對激素紊亂可短期使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等調節,需監測激素水平。
3. 機械刺激頻繁性生活或衛生棉條使用不當造成黏膜損傷后異常修復。去除刺激因素后多數可自行消退,嚴重者需電灼或冷凍治療。
4. HPV感染高危型HPV持續感染可能導致菜花樣贅生物,需行HPV分型檢測。確診后采用干擾素栓、咪喹莫特乳膏等抗病毒治療,必要時(shí)手術(shù)切除。
發(fā)現陰道息肉應避免自行處理,及時(shí)婦科檢查明確性質(zhì),日常保持會(huì )陰清潔干燥,減少護墊使用頻率。
大陰唇紅腫疼痛可能由外陰炎、前庭大腺囊腫、過(guò)敏反應、外陰濕疹等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、外陰炎外陰炎多因細菌感染或分泌物刺激導致,表現為紅腫灼痛伴異常分泌物。治療需保持會(huì )陰清潔干燥,可遵醫囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或聚維酮碘溶液。
2、前庭大腺囊腫前庭大腺導管阻塞可能引發(fā)囊腫合并感染,形成局部腫塊伴劇烈疼痛。急性期需臥床休息并口服頭孢克洛,化膿時(shí)需行造口術(shù)引流。
3、過(guò)敏反應接觸衛生巾、洗滌劑等致敏物可能導致接觸性皮炎,出現瘙癢性紅斑。應立即停用可疑物品,用生理鹽水濕敷,必要時(shí)口服氯雷他定。
4、外陰濕疹長(cháng)期潮濕摩擦可能誘發(fā)濕疹,表現為對稱(chēng)性丘疹滲出。建議穿純棉內褲,避免抓撓,可短期涂抹氫化可的松乳膏配合口服西替利嗪。
日常應選擇透氣衣物,如癥狀持續加重或出現發(fā)熱需及時(shí)婦科就診,治療期間禁止性生活及盆浴。
17歲男性遺精頻率通常每月1-4次屬于正常范圍,實(shí)際頻率受性激素水平、睡眠質(zhì)量、性刺激接觸頻率、心理狀態(tài)等多種因素影響。
1、激素波動(dòng)青春期睪酮分泌旺盛可能增加遺精頻率,建議保持規律作息避免內分泌紊亂。
2、睡眠深度快速眼動(dòng)睡眠期陰莖勃起更頻繁,睡前減少電子屏幕使用有助于改善睡眠周期。
3、性刺激接觸日常接觸影視或文字性?xún)热菘赡艽碳ど诚到y反應,適當轉移注意力到學(xué)習運動(dòng)有調節作用。
4、心理壓力焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)反射影響生殖系統,可通過(guò)冥想放松等方式緩解壓力。
若伴隨排尿疼痛、睪丸脹痛等異常癥狀,或單月遺精超過(guò)8次建議就醫檢查。日常穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免過(guò)度關(guān)注生理現象造成心理負擔。
腦出血前兆主要包括劇烈頭痛、突發(fā)眩暈、單側肢體麻木、言語(yǔ)不清、視物模糊五種典型癥狀,按嚴重程度從早期預警到危急表現排列。
1、劇烈頭痛突發(fā)炸裂樣頭痛可能提示腦血管壓力驟增,常見(jiàn)于血壓急劇升高或動(dòng)脈瘤破裂前兆,需立即監測血壓并平臥休息,可遵醫囑使用甘露醇注射液、烏拉地爾注射液、尼莫地平片等控制顱壓。
2、突發(fā)眩暈伴隨惡心嘔吐的眩暈可能與小腦出血相關(guān),因出血灶壓迫前庭神經(jīng)通路導致平衡障礙,建議保持靜臥避免跌倒,急性期可使用鹽酸倍他司汀注射液、銀杏葉提取物注射液、甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán)。
3、單側肢體麻木基底節區出血常導致對側肢體感覺(jué)異常,表現為持物墜落或行走拖沓,需進(jìn)行急診CT檢查,治療可用依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦注射液保護神經(jīng)功能。
4、言語(yǔ)不清大腦語(yǔ)言中樞供血不足時(shí)出現構音障礙,可能為皮層下出血擴展征象,須評估意識狀態(tài),藥物選擇包括吡拉西坦氯化鈉注射液、丁苯酞軟膠囊、注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。
5、視物模糊視交叉受壓引發(fā)視力驟降或視野缺損,提示鞍區出血風(fēng)險,需緊急處理防止腦疝形成,治療需聯(lián)合甘露醇脫水及氨甲環(huán)酸注射液止血。
出現任一前兆均須立即就醫,避免劇烈活動(dòng)并保持呼吸道通暢,控制血壓波動(dòng)是預防腦出血惡化的關(guān)鍵措施。
雙側腔隙性腦梗塞可通過(guò)控制危險因素、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。雙側腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈閉塞等原因引起。
1、控制危險因素積極控制血壓血糖血脂,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適度運動(dòng),有助于延緩病情進(jìn)展。
2、藥物治療可使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,阿托伐他汀鈣片等調脂藥物,尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物,需在醫生指導下規范用藥。
3、康復訓練針對肢體功能障礙進(jìn)行運動(dòng)療法、作業(yè)療法等康復訓練,改善運動(dòng)功能和生活自理能力。
4、手術(shù)治療對于嚴重血管狹窄患者可考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù),但需嚴格評估手術(shù)指征。
建議定期復查頭顱影像學(xué)檢查,監測病情變化,同時(shí)注意保持規律作息和良好心態(tài),有助于疾病恢復。
雙側乳腺多發(fā)性囊腫可通過(guò)定期復查、穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。乳腺囊腫通常由激素水平波動(dòng)、乳腺導管阻塞、乳腺增生、遺傳因素等原因引起。
1、定期復查體積較小且無(wú)癥狀的囊腫建議每6-12個(gè)月復查乳腺超聲,觀(guān)察變化。日常避免攝入含咖啡因食物,穿戴寬松內衣減少壓迫。
2、穿刺抽液較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽吸囊液,緩解脹痛。抽液后可能復發(fā),需結合病理檢查排除不典型增生。
3、藥物治療疼痛明顯者可遵醫囑使用他莫昔芬、達那唑或溴隱亭調節激素水平。藥物治療需監測肝功能,可能出現惡心、頭痛等副作用。
4、手術(shù)切除反復發(fā)作、囊壁增厚或存在癌變風(fēng)險的囊腫需手術(shù)切除。手術(shù)方式包括真空輔助微創(chuàng )旋切或開(kāi)放切除術(shù),術(shù)后需病理確診性質(zhì)。
日常保持情緒穩定,避免熬夜及高脂飲食,每月月經(jīng)后一周自查乳房,發(fā)現硬塊或溢液及時(shí)就醫。
孕9個(gè)月根尖周炎通常無(wú)法自愈。根尖周炎多由齲齒發(fā)展而來(lái),可能引發(fā)局部腫痛、咬合不適等癥狀,需及時(shí)干預避免感染擴散影響母嬰健康。
1、感染控制急性期需在牙科醫生指導下使用阿莫西林、頭孢氨芐等孕期相對安全的抗生素控制感染,禁用甲硝唑類(lèi)可能致畸藥物。
2、應急處理出現劇烈疼痛時(shí)可冷敷患側面部,用溫鹽水漱口緩解癥狀,避免自行服用止痛藥。
3、分娩后治療產(chǎn)后應及時(shí)進(jìn)行根管治療或膿腫切開(kāi)引流等徹底處理,拖延可能導致頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
4、口腔護理每日用軟毛牙刷清潔牙齒,餐后使用含氟漱口水,避免患側咀嚼硬物刺激炎癥部位。
妊娠晚期口腔治療需評估胎兒狀況,建議在產(chǎn)科醫生監護下進(jìn)行必要干預,同時(shí)保證鈣質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)牙周健康。
輸卵管壺腹部粘連可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、手術(shù)創(chuàng )傷、結核感染等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、腹腔鏡手術(shù)、中醫調理、輔助生殖技術(shù)等方式干預。
1、盆腔炎盆腔炎癥反復發(fā)作會(huì )導致滲出物機化粘連,常伴隨下腹墜痛及異常分泌物。急性期需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物控制感染。
2、子宮內膜異位癥異位內膜在輸卵管種植引發(fā)局部炎癥反應,可能伴隨痛經(jīng)和不孕??蛇x用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕三烯酮等藥物抑制內膜生長(cháng)。
3、手術(shù)創(chuàng )傷盆腔或輸卵管手術(shù)后的瘢痕形成可能導致機械性粘連,常見(jiàn)于人工流產(chǎn)或卵巢囊腫術(shù)后。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡通液治療改善。
4、結核感染生殖系統結核分枝桿菌感染會(huì )造成輸卵管黏膜破壞,多伴有低熱盜汗癥狀。需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物至少6個(gè)月。
日常避免久坐,經(jīng)期禁止性生活,急性炎癥期建議半臥位休息。確診后需定期復查輸卵管通暢度,備孕困難者可考慮宮腹腔鏡聯(lián)合探查。
孕婦急性胃腸炎腹瀉腹痛可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、及時(shí)就醫等方式緩解。急性胃腸炎通常由飲食不當、病原體感染、腸道菌群失衡、妊娠期免疫力下降等原因引起。
1、調整飲食選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激及生冷食物。少量多餐減輕胃腸負擔,可食用米湯、饅頭等易消化食物。
2、補充水分腹瀉易導致脫水,需少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。每日飲水量應超過(guò)2000毫升,觀(guān)察尿液顏色判斷補水是否充足。
3、藥物治療蒙脫石散可保護腸黏膜,雙歧桿菌制劑調節菌群,必要時(shí)在醫生指導下使用頭孢類(lèi)抗生素。禁止自行服用止瀉藥以免影響胎兒。
4、及時(shí)就醫出現持續高熱、血便、胎動(dòng)異常等情況需立即就診。治療需兼顧孕婦生理特點(diǎn),避免使用妊娠禁忌藥物。
孕婦應保持飲食衛生,避免進(jìn)食隔夜或變質(zhì)食物,注意腹部保暖。癥狀加重時(shí)須在婦產(chǎn)科和消化科醫生共同指導下治療。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)