腸癌多半是拖出來(lái)的!排便出現這5種異常,建議及時(shí)就醫!

關(guān)鍵詞:腸癌
關(guān)鍵詞:腸癌
癌癥和自身免疫性疾病不會(huì )消失。因此,開(kāi)發(fā)下一代治療方法的爭奪愈演愈烈。
IQVIA人類(lèi)數據科學(xué)研究所在最近發(fā)布的一份報告顯示,隨著(zhù)上述這些治療領(lǐng)域需求擴大,其作為醫療保健行業(yè)前兩個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)先地位日益明顯,到2025年,全球在腫瘤學(xué)和免疫學(xué)藥物上的支出將顯著(zhù)增長(cháng)。
回顧2020年最暢銷(xiāo)藥物排行榜,可以清楚地證明這些領(lǐng)域的主導地位。腫瘤學(xué)和免疫學(xué)藥物在2020年全球最暢銷(xiāo)藥物排名前20種產(chǎn)品中占據了13種,其中包括位居前三的:艾伯維(AbbVie)的修美樂(lè )/Humira、默沙東(Merck)的可瑞達/Keytruda和百時(shí)美施貴寶(Bristol Myers Squibb)的瑞復美/Revlimid。
雖然預計未來(lái)幾年在許多其他疾病領(lǐng)域的支出每年將增長(cháng)5%,但不會(huì )達到腫瘤學(xué)和免疫學(xué)預期的9%至12%的復合年增長(cháng)率。
在接下來(lái)的幾年里,市場(chǎng)觀(guān)察人士預計這兩個(gè)領(lǐng)域都將不斷推出新藥,同時(shí)更多患者開(kāi)始服用現有藥物。
到2025年,IQVIA預計每年在腫瘤學(xué)上的支出將達到2730億美元,遠遠超過(guò)任何其他領(lǐng)域。
免疫學(xué)領(lǐng)域的支出次之,為1750億美元。
緊隨其后的是1480億美元的抗糖尿病藥物和1430億美元的神經(jīng)病學(xué)療法。
IQVIA表示,到2025年,其他單個(gè)治療領(lǐng)域的支出都不會(huì )超過(guò)750億美元。
自2013年以來(lái)年增長(cháng)率為兩位數,這一增長(cháng)趨勢能夠延續到到2025年的估計只有腫瘤學(xué)領(lǐng)域。
“過(guò)去幾年的高速增長(cháng)是由于PD-1、PD-L1s的推出以及它們在越來(lái)越多的適應癥中的使用。估計從現在到2025年將有超過(guò)100種新的腫瘤藥物獲批上市?!?/p>
與此同時(shí),由于生物標志物驅動(dòng)的療法產(chǎn)生的產(chǎn)品不會(huì )轉化為更廣泛的用途,因此許多新的腫瘤藥物在實(shí)際應用中將“越來(lái)越窄”。
在免疫學(xué)領(lǐng)域,新藥和患者的接受將推動(dòng)支出增長(cháng),但生物類(lèi)似藥將提供抵消力量。在Humira生物類(lèi)似藥于美國在2023年推出后,這將成為明確的焦點(diǎn)。屆時(shí),競爭壓力急劇加大。
在過(guò)去五年中,免疫學(xué)支出以每年17%的速度增長(cháng),這要歸功于針對類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病和銀屑病等疾病的新型高效療法。但預計在2022年之后步伐將會(huì )放緩,這主要是由于生物類(lèi)似藥陸續應用。
不過(guò)還有一個(gè)可能不受關(guān)注或者容易被忽略的領(lǐng)域:神經(jīng)病學(xué)。阿爾茨海默病、帕金森病和罕見(jiàn)疾病的新療法可能會(huì )在未來(lái)幾年引發(fā)重大支出激增。
與此同時(shí),糖尿病治療似乎已經(jīng)達到了增長(cháng)的極限。盡管如此,禮來(lái)的Trulicity(杜拉魯肽)和諾和諾德的口服GLP-1藥物Rybelsus(司美格魯肽)等新產(chǎn)品正在推動(dòng)各自公司的增長(cháng)。
護骨膠囊可以輔助治療關(guān)節炎,但需結合具體病情在醫生指導下使用。關(guān)節炎的治療藥物主要有氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。
1、氨基葡萄糖氨基葡萄糖是軟骨保護劑,可促進(jìn)軟骨修復,適用于骨關(guān)節炎早期,常見(jiàn)劑型有片劑、膠囊和顆粒劑。
2、雙氯芬酸鈉雙氯芬酸鈉是非甾體抗炎藥,能緩解關(guān)節疼痛和炎癥,劑型包括緩釋片、腸溶片和外用凝膠。
3、塞來(lái)昔布塞來(lái)昔布是選擇性COX-2抑制劑,適用于中重度關(guān)節炎疼痛,常見(jiàn)劑型為膠囊,胃腸副作用較小。
4、護骨膠囊護骨膠囊為中成藥,含補骨脂等成分,可能改善骨質(zhì)疏松相關(guān)關(guān)節癥狀,需配合西藥聯(lián)合使用。
關(guān)節炎患者應避免關(guān)節過(guò)度負重,控制體重,適當進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),定期復查調整用藥方案。
恢復視力可通過(guò)眼部按摩、遠眺訓練、睫狀肌鍛煉、光感調節等方式改善。視力下降通常由用眼疲勞、屈光不正、年齡因素、眼部疾病等原因引起。
1、眼部按摩用指腹輕柔按壓眼眶周?chē)ㄎ?,促進(jìn)眼周血液循環(huán)。適用于長(cháng)時(shí)間用眼后視物模糊,無(wú)須藥物輔助。
2、遠眺訓練每日定時(shí)注視遠處景物6米外,每次持續5分鐘??删徑饨逘罴’d攣,改善假性近視。
3、睫狀肌鍛煉交替注視遠近物體訓練調節能力。配合眼球轉動(dòng)練習,有助于延緩老花眼進(jìn)展。
4、光感調節在自然光環(huán)境下進(jìn)行視覺(jué)訓練,避免強光直射。嚴重屈光不正需配合驗光配鏡或角膜塑形鏡矯正。
訓練期間應保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),補充富含維生素A和葉黃素的食物,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)視力檢查。
牛皮癬患者可通過(guò)皮膚保濕、避免刺激、飲食調節、壓力管理等方式保養。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境誘因、感染等因素引起。
1、皮膚保濕每日使用無(wú)香料潤膚霜,洗澡水溫不宜過(guò)高,避免皮膚干燥脫屑加重病情??蛇x擇含尿素或乳酸的保濕劑。
2、避免刺激減少搔抓摩擦,穿著(zhù)純棉衣物,避免接觸化學(xué)洗滌劑。陽(yáng)光照射需適度,暴曬可能誘發(fā)皮損。
3、飲食調節限制高糖高脂飲食,適量補充富含維生素D的食物如深海魚(yú)。避免飲酒及辛辣食物刺激。
4、壓力管理規律作息結合冥想放松,心理壓力可能誘發(fā)復發(fā)。中重度患者需配合醫生進(jìn)行系統治療。
建議定期復診評估病情,急性期皮損可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物控制炎癥。
懷孕期間會(huì )陰疼痛可能由生理性壓迫、激素變化、恥骨聯(lián)合分離或泌尿生殖系統感染引起,可通過(guò)體位調整、骨盆帶固定、藥物緩解及感染治療等方式改善。
1. 生理性壓迫增大的子宮壓迫盆底肌肉和神經(jīng),導致活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。建議側臥時(shí)用孕婦枕支撐腹部,避免長(cháng)時(shí)間站立,疼痛明顯時(shí)可嘗試溫水坐浴緩解。
2. 激素變化松弛素分泌增加使韌帶松弛,可能引發(fā)關(guān)節不穩和疼痛??赏ㄟ^(guò)游泳等低強度運動(dòng)增強核心肌群穩定性,必要時(shí)使用托腹帶分擔壓力。
3. 恥骨聯(lián)合分離可能與胎兒壓迫或分娩準備有關(guān),表現為翻身、行走時(shí)劇痛。需使用骨盆固定帶限制活動(dòng),疼痛嚴重時(shí)醫生可能建議使用對乙酰氨基酚等鎮痛藥物。
4. 泌尿系統感染妊娠期免疫力下降易引發(fā)尿道炎或陰道炎,伴隨尿頻尿痛。確診后需在醫生指導下使用頭孢克肟、阿莫西林等妊娠安全抗生素,同時(shí)保持會(huì )陰清潔干燥。
日常避免提重物及突然轉身,選擇軟底鞋減少行走震動(dòng),若出現發(fā)熱或出血需立即就醫。
卵巢多囊綜合征的癥狀表現主要包括月經(jīng)紊亂、多毛痤瘡、肥胖、不孕等。癥狀發(fā)展通常從青春期開(kāi)始,逐漸進(jìn)展為代謝異常和生育障礙。
1、月經(jīng)紊亂表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可能與高雄激素抑制排卵有關(guān),需通過(guò)超聲檢查和激素水平評估,可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等調節周期。
2、多毛痤瘡因雄激素過(guò)高導致面部、胸背部多毛及頑固痤瘡,可能與胰島素抵抗相關(guān),建議通過(guò)激光脫毛結合螺內酯、二甲雙胍等藥物干預。
3、肥胖約半數患者伴中心性肥胖,與胰島素抵抗互為因果,需通過(guò)低升糖指數飲食和規律運動(dòng)改善,嚴重者可考慮使用GLP-1受體激動(dòng)劑。
4、不孕持續無(wú)排卵導致生育困難,可能與卵泡發(fā)育障礙有關(guān),可通過(guò)克羅米芬促排卵或輔助生殖技術(shù)解決,同時(shí)需篩查糖耐量異常等并發(fā)癥。
建議保持均衡飲食并加強有氧運動(dòng),定期監測血糖血脂,出現嚴重癥狀時(shí)需及時(shí)至婦科或生殖醫學(xué)科就診。
羊水深度標準在不同孕周存在差異,通常妊娠20周前平均深度約40-80毫米,20-30周達80-140毫米,30周后逐漸減少至50-100毫米,臨產(chǎn)前約為50-80毫米。監測羊水量需結合超聲檢查與臨床評估。
1、孕早期標準妊娠12周前羊水深度約30-50毫米,主要通過(guò)超聲測量羊水池最大垂直深度。此階段羊水主要來(lái)源于母體血漿滲透,深度異??赡芘c染色體異?;蛱ケP(pán)功能不足有關(guān)。
2、孕中期標準妊娠20-28周為羊水增長(cháng)高峰期,正常深度80-140毫米。此時(shí)胎兒尿液成為羊水主要來(lái)源,深度低于50毫米提示胎兒泌尿系統發(fā)育異常風(fēng)險,超過(guò)180毫米需警惕妊娠期糖尿病。
3、孕晚期標準妊娠32周后羊水深度逐漸下降至50-100毫米。胎盤(pán)功能減退及胎兒吞咽增加導致生理性減少,深度低于30毫米可能提示胎盤(pán)功能不全,需加強胎心監護。
4、臨產(chǎn)前標準足月妊娠時(shí)羊水深度維持在50-80毫米。羊水過(guò)少可能增加臍帶受壓風(fēng)險,過(guò)多則需排除胎兒吞咽障礙。動(dòng)態(tài)監測羊水指數更準確評估總量。
建議孕婦定期產(chǎn)檢監測羊水變化,保持均衡飲食與適度飲水,發(fā)現羊水異常應及時(shí)進(jìn)行胎心監護和生物物理評分。
女性尿道炎可能由生理刺激、衛生習慣不良、細菌感染、尿道結構異常等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1. 生理刺激性生活摩擦或避孕套過(guò)敏可能導致尿道黏膜損傷。建議選擇低敏避孕產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔會(huì )陰區,日??稍黾语嬎繘_刷尿道。
2. 衛生不良排便后擦拭方向錯誤或長(cháng)時(shí)間憋尿易引發(fā)感染。家長(cháng)需教導女童從前向后擦拭,成人應每2-3小時(shí)排尿一次,保持會(huì )陰部干燥透氣。
3. 細菌感染可能與大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體有關(guān),常表現為尿頻尿痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
4. 尿道異常尿道狹窄或處女膜傘可能阻礙尿液排出。需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診,嚴重者可考慮尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)治療。
發(fā)病期間避免辛辣食物,穿著(zhù)棉質(zhì)內褲,治療期間禁止性生活。若出現發(fā)熱或血尿應立即就醫。
麻疹主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播、母嬰垂直傳播和空氣傳播四種途徑傳染,具有高度傳染性。
1、飛沫傳播患者咳嗽或打噴嚏時(shí),含有病毒的飛沫被他人吸入導致感染,是麻疹最常見(jiàn)的傳播方式。
2、接觸傳播接觸被麻疹病毒污染的物體表面后觸摸口鼻,或直接接觸患者呼吸道分泌物可能引發(fā)感染。
3、母嬰傳播妊娠期感染麻疹的孕婦可能通過(guò)胎盤(pán)將病毒傳給胎兒,導致先天性麻疹綜合征。
4、空氣傳播病毒在密閉空間可懸浮于空氣中長(cháng)達2小時(shí),未免疫者吸入后可能被感染。
接種麻疹疫苗是最有效的預防措施,出現發(fā)熱、咳嗽、皮疹等疑似癥狀應及時(shí)隔離就醫。
宮頸低回聲是超聲檢查中常見(jiàn)的影像學(xué)描述,可能由宮頸納氏囊腫、宮頸炎、宮頸息肉、宮頸肌瘤等疾病引起。
1. 宮頸納氏囊腫宮頸腺體堵塞導致黏液潴留形成囊腫,超聲表現為邊界清晰的無(wú)回聲或低回聲區,通常無(wú)須治療,定期復查即可。
2. 宮頸炎慢性炎癥可能導致宮頸組織水腫增厚,表現為不均勻低回聲,常伴有分泌物增多,可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物。
3. 宮頸息肉良性增生組織在超聲下呈低回聲團塊,可能伴隨接觸性出血,需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除并送病理檢查。
4. 宮頸肌瘤平滑肌瘤生長(cháng)時(shí)呈現類(lèi)圓形低回聲結節,若引起月經(jīng)異常需行肌瘤剔除術(shù),無(wú)癥狀者可觀(guān)察隨訪(fǎng)。
發(fā)現宮頸低回聲改變應結合HPV、TCT等檢查綜合評估,避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔,建議每3-6個(gè)月復查超聲監測變化。
男生尿黃可能由飲水不足、食物色素影響、尿路感染、肝膽疾病等原因引起,通常表現為尿液顏色加深,可通過(guò)調整生活習慣或藥物治療改善。
1. 飲水不足水分攝入過(guò)少導致尿液濃縮,顏色加深。建議每日飲用足夠水,保持尿液呈淡黃色。
2. 食物色素影響食用胡蘿卜、維生素B等含色素食物可能導致尿黃。停止食用后尿液顏色可恢復正常。
3. 尿路感染可能與細菌感染有關(guān),通常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、呋喃妥因等藥物治療。
4. 肝膽疾病可能與膽紅素代謝異常有關(guān),常伴隨皮膚發(fā)黃。需就醫檢查,可能使用熊去氧膽酸、水飛薊素、腺苷蛋氨酸等藥物。
保持規律作息,避免過(guò)度勞累,出現持續尿黃應及時(shí)就醫檢查,排除病理性因素。
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