醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  卵巢多囊綜合征的癥狀表現主要包括月經(jīng)紊亂、多毛痤瘡、肥胖、不孕等。癥狀發(fā)展通常從青春期開(kāi)始，逐漸進(jìn)展為代謝異常和生育障礙。

  1、月經(jīng)紊亂

  表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能與高雄激素抑制排卵有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查和激素水平評估，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等調節周期。

  2、多毛痤瘡

  因雄激素過(guò)高導致面部、胸背部多毛及頑固痤瘡，可能與胰島素抵抗相關(guān)，建議通過(guò)激光脫毛結合螺內酯、二甲雙胍等藥物干預。

  3、肥胖

  約半數患者伴中心性肥胖，與胰島素抵抗互為因果，需通過(guò)低升糖指數飲食和規律運動(dòng)改善，嚴重者可考慮使用GLP-1受體激動(dòng)劑。

  4、不孕

  持續無(wú)排卵導致生育困難，可能與卵泡發(fā)育障礙有關(guān)，可通過(guò)克羅米芬促排卵或輔助生殖技術(shù)解決，同時(shí)需篩查糖耐量異常等并發(fā)癥。

  建議保持均衡飲食并加強有氧運動(dòng)，定期監測血糖血脂，出現嚴重癥狀時(shí)需及時(shí)至婦科或生殖醫學(xué)科就診。