玉米糊再次被關(guān)注!醫生:常喝玉米糊的人,不用多久,或有6改善

關(guān)鍵詞:玉米
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中國批準12款新藥上市
德琪醫藥引進(jìn)的多發(fā)性骨髓瘤治療藥物塞利尼索片,是口服核輸出蛋白1(XPO1)抑制劑。塞利尼索方案在國內獲批,是基于在中國人群中進(jìn)行的MARCH研究。研究結果顯示,該藥對復發(fā)難治多發(fā)性骨髓瘤受試者、既往接受過(guò)達雷妥尤單抗治療患者,以及既往接受過(guò)CAR-T治療的受試者均具有一定的客觀(guān)緩解率。
基石藥業(yè)舒格利單抗注射液為我國批準的第4款、國產(chǎn)第2款PD-L1抗體藥物。該藥品適用于聯(lián)合培美曲塞和卡鉑用于表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性的轉移性非鱗狀非小細胞肺癌患者的一線(xiàn)治療,以及聯(lián)合紫杉醇和卡鉑用于轉移性鱗狀非小細胞肺癌患者的一線(xiàn)治療。其獲批基于一項Ⅲ期臨床研究(CS1001-302,LBA-4 GEMSTONE-302)中期分析結果,該項研究創(chuàng )新性地把鱗狀和非鱗狀非小細胞肺癌放在同一項研究中,該藥聯(lián)合化療在鱗癌和非鱗癌患者中均有獲益。
當月,恒瑞醫藥有兩款新藥獲批。其中,恒格列凈片是首個(gè)在國內獲批上市的國產(chǎn)鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑,適用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制;達爾西利片是一種口服、高效、選擇性小分子周期蛋白依賴(lài)性激酶4和6(CDK4和CDK6)抑制劑,能夠將細胞周期阻滯于G1期,從而起到抑制腫瘤細胞增殖的作用,適用于既往接受內分泌治療后出現疾病進(jìn)展的激素受體陽(yáng)性、人表皮生長(cháng)因子受體2陰性的復發(fā)或轉移性乳腺癌患者。
美國批準7款新藥上市
Molnupiravir是第一個(gè)被批準用于治療COVID-19的口服抗病毒藥物。該項EUA基于Ⅲ期臨床MOVe-OUT研究的積極中期分析結果。
另一個(gè)治療COVI D-19的口服抗病毒藥物是“Nrmatrelvir+Ritonavir”復方制劑,根據EPIC-HR研究,該藥可降低住院或死亡風(fēng)險。
歐盟批準6款新藥上市
2021年12月,歐盟批準了6款新藥上市,但都不是全球首次批準的新藥,與新冠肺炎防治相關(guān)的共2款(詳見(jiàn)表3)。
值得一提的是,此次獲批的新藥Abrocitinib(阿布昔替尼),曾于2020年獲英國藥品和健康產(chǎn)品管理局授予的“潛力創(chuàng )新藥(PIM)”稱(chēng)號。該藥是口服Janus激酶1(JAK1)抑制劑,此次獲批是基于5項Ⅲ期臨床試驗和一項納入超過(guò)3100例患者的長(cháng)期擴展臨床研究的結果。
尋常型天皰瘡可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、局部護理等方式治療。尋常型天皰瘡通常由自身免疫異常、遺傳因素、藥物誘發(fā)、感染等因素引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素是首選藥物,可抑制自身抗體產(chǎn)生。治療期間需監測血壓血糖,長(cháng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等副作用。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物可協(xié)同激素治療,減少激素用量。需定期檢查血常規和肝腎功能,可能出現骨髓抑制等不良反應。
3、生物制劑治療利妥昔單抗等CD20單抗針對B細胞治療,適用于頑固病例。治療前需篩查乙肝等感染指標,可能引起輸液反應等不適。
4、局部護理使用生理鹽水濕敷創(chuàng )面,外用抗生素軟膏預防感染。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導致皮損擴大。
患者應保持高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,定期復診調整用藥方案。
貼膏藥后局部發(fā)癢可能與皮膚刺激、接觸性皮炎、過(guò)敏反應或膏藥成分滲透有關(guān),輕微瘙癢可通過(guò)清潔皮膚、更換低敏膏藥緩解,持續瘙癢需就醫排查過(guò)敏原。
1、皮膚刺激膏藥黏膠反復摩擦或長(cháng)時(shí)間貼敷可能導致皮膚屏障受損,表現為輕微刺癢。無(wú)須特殊處理,移除膏藥后用溫水清潔即可緩解。
2、接觸性皮炎膏藥基質(zhì)中的橡膠促進(jìn)劑或防腐劑可能引發(fā)非免疫性炎癥反應,表現為貼敷區域紅腫伴瘙癢??赏庥脿t甘石洗劑、氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片緩解癥狀。
3、過(guò)敏反應對膏藥中的水楊酸甲酯或中藥成分過(guò)敏時(shí),會(huì )出現邊界清晰的丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用并口服西替利嗪片,嚴重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、藥物滲透反應部分活血類(lèi)膏藥的有效成分(如樟腦)可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)癢感,通常伴隨溫熱感。癥狀輕微可繼續觀(guān)察,持續加重需改用氟芬那酸丁酯軟膏局部涂抹。
瘙癢期間避免抓撓,選擇透氣性好的醫用膠布固定膏藥,既往有過(guò)敏史者使用前應做皮膚斑貼試驗。
胃炎伴糜爛多數情況下不會(huì )癌變,癌變概率較低。癌變風(fēng)險主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期炎癥刺激、不良飲食習慣、遺傳因素有關(guān)。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是導致慢性胃炎的主要病因,長(cháng)期感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生。建議進(jìn)行碳13/14呼氣試驗檢測,陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
2、長(cháng)期炎癥刺激持續存在的胃黏膜炎癥可能導致細胞異常增生。定期胃鏡監測十分重要,中重度萎縮性胃炎患者建議每1-2年復查胃鏡,可配合使用胃黏膜保護劑如瑞巴派特、替普瑞酮。
3、不良飲食習慣高鹽飲食、腌制食品、吸煙酗酒等會(huì )加重胃黏膜損傷。日常需保持清淡飲食,避免進(jìn)食過(guò)燙、辛辣刺激食物,適當補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、遺傳因素有胃癌家族史者癌變風(fēng)險相對增高。這類(lèi)人群應加強胃鏡隨訪(fǎng)頻率,必要時(shí)可進(jìn)行血清胃蛋白酶原檢測輔助評估胃黏膜狀態(tài)。
建議胃炎伴糜爛患者每6-12個(gè)月復查胃鏡,保持規律作息和良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。出現消瘦、嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫。
頭上被撞后出現包塊可通過(guò)冷敷、熱敷、藥物消腫、就醫處理等方式緩解。包塊通常由毛細血管破裂、組織液滲出、局部炎癥反應、顱骨損傷等原因引起。
1、冷敷撞擊后24小時(shí)內用冰袋冷敷患處,每次15分鐘間隔1小時(shí)重復進(jìn)行,有助于收縮血管減少出血和腫脹。家長(cháng)需注意避免凍傷皮膚,用毛巾包裹冰袋后再接觸皮膚。
2、熱敷受傷24小時(shí)后改用熱毛巾敷患處,溫度控制在40度左右,每次20分鐘每日3次,能促進(jìn)局部血液循環(huán)加速淤血吸收。家長(cháng)需測試溫度防止燙傷。
3、藥物消腫可在醫生指導下使用多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉乳膏、云南白藥氣霧劑等藥物,這些藥物能改善局部微循環(huán),減輕腫脹和疼痛。切勿自行用藥。
4、就醫處理若包塊持續增大、出現劇烈頭痛或嘔吐,可能與顱骨骨折、顱內出血有關(guān),需立即就醫進(jìn)行CT檢查排除嚴重損傷。兒童頭部外傷后家長(cháng)需密切觀(guān)察48小時(shí)。
恢復期間保持頭部清潔干燥,避免揉搓或壓迫包塊,保證充足睡眠有助于腫脹消退。若48小時(shí)后腫脹未減輕或出現意識改變應立即復診。
蕁麻疹嚴重發(fā)作可通過(guò)冷敷止癢、口服抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調節等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、冷敷止癢使用涼毛巾冷敷患處可收縮血管減輕腫脹,避免抓撓防止皮膚破損。生理性因素引起的蕁麻疹可通過(guò)此方法臨時(shí)緩解。
2、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體。病理性蕁麻疹可能與IgE介導的過(guò)敏反應有關(guān),常伴隨皮膚風(fēng)團和血管性水腫。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等藥物適用于急性重癥蕁麻疹。自身免疫異??赡軐е路蚀蠹毎掷m活化,表現為全身性風(fēng)團伴呼吸困難。
4、免疫調節奧馬珠單抗可用于慢性難治性蕁麻疹。物理性蕁麻疹可能與冷熱刺激有關(guān),需避免誘發(fā)因素。
發(fā)作期間建議穿寬松棉質(zhì)衣物,記錄可疑誘因,反復發(fā)作或伴有喉頭水腫需立即急診處理。
小孩嘴角起泡可能與遺傳因素、維生素缺乏、局部刺激、單純皰疹病毒感染等因素有關(guān),可通過(guò)局部護理、補充營(yíng)養、抗病毒治療等方式緩解。
1、遺傳因素部分兒童因遺傳易感性更易出現口角炎。家長(cháng)需注意保持孩子口腔清潔,避免舔舐嘴角,可遵醫囑使用紅霉素軟膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等促進(jìn)愈合。
2、維生素缺乏缺乏維生素B2或鋅可能導致口角皸裂。建議家長(cháng)增加富含維生素B2的雞蛋、瘦肉等食物,必要時(shí)補充復合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。
3、局部刺激頻繁舔唇、口水刺激或過(guò)敏反應會(huì )引發(fā)口角炎。家長(cháng)需及時(shí)擦干孩子口周水分,避免接觸過(guò)敏原,可使用氧化鋅軟膏、莫匹羅星軟膏預防感染。
4、病毒感染單純皰疹病毒1型感染表現為簇集性水皰。家長(cháng)發(fā)現孩子伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
日常注意給孩子補充水分,避免進(jìn)食過(guò)燙或辛辣食物,若水皰破潰持續不愈或伴隨全身癥狀應及時(shí)兒科就診。
治療腎結石可使用金錢(qián)草、雞內金、海金沙、車(chē)前子等中藥材,也可遵醫囑服用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下辨證用藥,避免自行配伍。
一、中藥材金錢(qián)草具有利尿通淋功效,可促進(jìn)小結石排出;雞內金能化石通淋,常用于砂淋癥;海金沙可清熱利水,緩解排尿澀痛;車(chē)前子利水滲濕,有助于結石移動(dòng)。
二、西藥枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結石的堿化治療;坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管;雙氯芬酸鈉能緩解結石引發(fā)的腎絞痛。具體用藥需結合結石成分與腎功能評估。
腎結石患者每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。急性發(fā)作時(shí)須立即就醫。
腎結石引起的血尿多數屬于輕度癥狀,嚴重程度與結石大小、位置及是否合并感染有關(guān),常見(jiàn)原因包括結石移動(dòng)損傷尿路、尿路感染、梗阻性腎病或凝血功能障礙。
1. 結石移動(dòng)損傷結石劃傷輸尿管或膀胱黏膜導致出血,通常伴隨腰腹部絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。
2. 尿路感染結石滯留易引發(fā)細菌感染,表現為血尿伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養檢查,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3. 梗阻性腎病結石阻塞尿路導致腎盂壓力增高,可能引起腎實(shí)質(zhì)出血。超聲檢查可確診,嚴重時(shí)需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4. 凝血異常合并血液系統疾病或抗凝治療者出血風(fēng)險增高,需完善凝血功能檢查。必要時(shí)調整華法林、利伐沙班等抗凝藥物劑量。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
人流后第二天就沒(méi)有血了屬于正?,F象,主要與子宮內膜損傷程度小、凝血功能正常、手術(shù)操作徹底、子宮收縮良好等因素有關(guān)。
1、內膜損傷?。?p>早期妊娠胚胎較小,刮宮對子宮內膜基底層損傷較輕,出血量少且停止快,無(wú)須特殊處理,注意觀(guān)察體溫及腹痛情況即可。2、凝血功能佳:機體凝血機制正常時(shí)能快速形成血栓封閉血管斷端,建議術(shù)后避免劇烈運動(dòng),可適當補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。
3、手術(shù)操作徹底:完全清除妊娠組織可減少蛻膜殘留導致的持續出血,若伴隨下腹墜痛需排查宮腔粘連,可遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物。
4、子宮收縮好:縮宮素分泌充足促進(jìn)血管閉合,可能與孕周小有關(guān),若出現發(fā)熱需警惕感染,可配合醫生使用縮宮素鼻噴霧劑、產(chǎn)后逐瘀膠囊等。
術(shù)后兩周內避免盆浴及性生活,保持會(huì )陰清潔,出現頭暈或發(fā)熱癥狀需及時(shí)復查B超排除宮腔積血或感染。
頭皮結痂反復摳掉又結痂可能與脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎或真菌感染有關(guān),可通過(guò)局部用藥、抗炎治療、保濕護理和避免搔抓等方式改善。
1、脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染或皮脂分泌過(guò)多有關(guān),表現為黃色油膩性痂皮??勺襻t囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或氫化可的松乳膏。
2、銀屑病可能與免疫異?;蜻z傳因素相關(guān),頭皮出現銀白色鱗屑伴厚痂。需醫生指導使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或煤焦油洗劑。
3、接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水刺激導致紅腫結痂,應停用致敏產(chǎn)品。急性期可用爐甘石洗劑,嚴重時(shí)需口服氯雷他定。
4、真菌感染如頭癬會(huì )引起斷發(fā)和膿痂,具有傳染性。確診后需口服特比萘芬或伊曲康唑,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。
避免用力搔抓結痂部位,洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度,選擇無(wú)硅油溫和洗發(fā)產(chǎn)品。若癥狀持續需皮膚科就診排查病因。
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