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腎結石引起的血尿多數屬于輕度癥狀,嚴重程度與結石大小、位置及是否合并感染有關(guān),常見(jiàn)原因包括結石移動(dòng)損傷尿路、尿路感染、梗阻性腎病或凝血功能障礙。
1. 結石移動(dòng)損傷結石劃傷輸尿管或膀胱黏膜導致出血,通常伴隨腰腹部絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。
2. 尿路感染結石滯留易引發(fā)細菌感染,表現為血尿伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養檢查,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3. 梗阻性腎病結石阻塞尿路導致腎盂壓力增高,可能引起腎實(shí)質(zhì)出血。超聲檢查可確診,嚴重時(shí)需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4. 凝血異常合并血液系統疾病或抗凝治療者出血風(fēng)險增高,需完善凝血功能檢查。必要時(shí)調整華法林、利伐沙班等抗凝藥物劑量。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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