腰突的臨床表現

腰突一般是指腰椎間盤(pán)突出癥,臨床表現主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力、活動(dòng)受限等。
腰椎間盤(pán)突出癥患者通常會(huì )出現腰部持續性鈍痛或銳痛,疼痛可能局限于腰部,也可能向臀部放射。疼痛在久坐、久站、彎腰或負重時(shí)加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
下肢放射痛是腰椎間盤(pán)突出癥的典型癥狀,表現為疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)走向向下肢放射,可達小腿或足部??人?、打噴嚏或用力排便時(shí)疼痛可能加重。下肢放射痛通常與突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
腰椎間盤(pán)突出癥患者可能出現下肢或足部的感覺(jué)異常,如麻木、刺痛或蟻走感。麻木區域通常與受壓神經(jīng)根的支配區域一致。肢體麻木可能與神經(jīng)根受壓導致的感覺(jué)傳導障礙有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用甲鈷胺分散片、維生素B12片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善癥狀。
部分腰椎間盤(pán)突出癥患者會(huì )出現下肢肌肉力量減弱,表現為行走困難、足下垂或踮腳無(wú)力。肌肉無(wú)力通常與神經(jīng)根受壓導致的運動(dòng)神經(jīng)功能障礙有關(guān)?;颊呖勺襻t囑進(jìn)行康復訓練,配合使用甲鈷胺膠囊、維生素B1注射液、神經(jīng)節苷脂鈉注射液等藥物。
腰椎間盤(pán)突出癥患者常因疼痛而出現腰部活動(dòng)受限,表現為彎腰、轉身困難,嚴重者甚至無(wú)法正常行走?;顒?dòng)受限可能與疼痛、肌肉痙攣或神經(jīng)功能障礙有關(guān)?;颊呖勺襻t囑進(jìn)行物理治療,如牽引、推拿、針灸等,配合使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、美洛昔康片等藥物。
腰椎間盤(pán)突出癥患者應注意臥床休息,避免久坐久站和重體力勞動(dòng)。睡硬板床有助于減輕腰椎壓力。日??蛇M(jìn)行適度的腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,但應避免劇烈運動(dòng)。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
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