醫生發(fā)現:每天堅持喝牛奶的老人,不過(guò)2月,身體或出現3大改善

關(guān)鍵詞:老人
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日前,葛蘭素史克(GSK)與加拿大生物制藥公司Medicago聯(lián)合宣布,加拿大衛生部已批準新冠疫苗產(chǎn)品Covifenz(基于植物的病毒樣顆粒[VLP],重組,佐劑)。該疫苗適用于18-64歲人群,進(jìn)行主動(dòng)免疫,以預防由SARS-CoV-2引起的新冠肺炎。
Covifenz是第一款植物源性新冠疫苗,此次批準,標志著(zhù)Covifenz獲得的全球首個(gè)監管批準。Covifenz采用了冠狀病毒樣顆粒(CoVLP)技術(shù),該疫苗由表達為病毒樣顆粒(VLP)的重組棘狀(S)糖蛋白組成,并與GSK大流行佐劑共同施用。VLP被設計成模仿病毒的天然結構,使其易于被免疫系統識別。因為VLP缺乏核心遺傳物質(zhì),所以它們沒(méi)有傳染性,無(wú)法復制。由其他技術(shù)開(kāi)發(fā)的VLP疫苗已在全世界使用了30多年。
Covifenz免疫接種程序為肌注2劑疫苗(3.75μg CoVLP,結合GSK大流行佐劑),間隔21天。該疫苗儲存溫度為2℃-8℃,能夠使用傳統的疫苗供應和冷鏈渠道。Covifenz抗原將由位于加拿大和美國北卡羅來(lái)納州的工廠(chǎng)生產(chǎn)。加拿大政府已與Medicago(上市許可持有人,MAH)簽訂合同,提供CVID-19疫苗。Medicago承諾盡快履行這一訂單。
數據顯示,Covifenz疫苗對SARS-COV-2所有變異株的總體疫苗效力為71%(95% CI:58.7,80.0;符合方案分析:PP)。在未發(fā)生新冠肺炎暴露的、初始血清陰性狀態(tài)的人群中,相應的效力為75.6%(95% CI:64.2-83.7;PP)。Covifenz疫苗對全球主要流行的Delta變異株所引起的所有嚴重程度新冠肺炎的效力為75.3%(95% CI:52.8,87.9;PP)。對Gamma變異株的效力為88.6%(95% CI:74.6,95.6;PP)。盡管在這項研究中發(fā)生了少量嚴重病例,但在疫苗接種組中沒(méi)有發(fā)生。在疫苗接種組中沒(méi)有觀(guān)察到Alpha、Lambda和Mu變異株病例,在安慰劑組中觀(guān)察到12例。研究期間,奧密克戎(Omicron)變異株尚未流行。
參考來(lái)源:Medicago and GSK announce the approval by Health Canada of COVIFENZ®, an adjuvanted plant-based COVID-19 vaccine
胎停育絨毛送檢結果主要有染色體異常、母體因素、感染因素及胚胎發(fā)育異常四種類(lèi)型。
1、染色體異常約50%胎停育與胚胎染色體異常有關(guān),常見(jiàn)如三體綜合征、單體綜合征等,需通過(guò)絨毛染色體核型分析確診。
2、母體因素包括黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌疾病,或抗磷脂抗體綜合征等免疫異常,需結合母體血液檢查綜合判斷。
3、感染因素TORCH病毒感染(如風(fēng)疹、巨細胞病毒)或生殖道支原體感染可能導致胚胎停育,需進(jìn)行病原體DNA檢測。
4、胚胎發(fā)育異常絨毛組織病理檢查可發(fā)現胚胎滋養細胞發(fā)育遲緩、絨毛水腫等結構異常,提示胚胎本身發(fā)育缺陷。
建議根據檢測結果進(jìn)行針對性干預,如染色體異常需遺傳咨詢(xún),感染因素需抗感染治療,同時(shí)完善夫婦雙方孕前檢查。
皮膚突然出現肉??赡苡善べ?、軟纖維瘤、尋常疣、傳染性軟疣等原因引起,可通過(guò)激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、皮贅皮膚老化或摩擦刺激可能導致結締組織增生形成柔軟皮贅,通常無(wú)需治療,較大者可手術(shù)切除。
2、軟纖維瘤真皮膠原纖維異常增生形成帶蒂腫物,好發(fā)于頸部腋窩,可通過(guò)電灼或冷凍去除。
3、尋常疣人乳頭瘤病毒感染導致角質(zhì)增生形成粗糙顆粒,具有傳染性,需采用液氮冷凍或水楊酸治療。
4、傳染性軟疣痘病毒感染形成蠟樣光澤的半球形丘疹,需避免抓撓,通過(guò)刮除術(shù)或咪喹莫特乳膏治療。
日常需注意皮膚清潔,避免反復摩擦刺激,發(fā)現肉粒持續增大或破潰應及時(shí)就醫明確性質(zhì)。
頭皮毛囊炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光動(dòng)力治療等方式治療。頭皮毛囊炎通常由細菌感染、真菌感染、毛囊損傷、免疫力下降等原因引起。
1、局部清潔每日使用溫和抗菌洗發(fā)水清洗頭皮,避免抓撓或擠壓患處,減少油脂分泌和細菌滋生。生理性因素引起的毛囊炎通過(guò)清潔多可緩解。
2、外用藥物細菌性毛囊炎可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素藥膏;真菌性毛囊炎需使用酮康唑洗劑或特比萘芬乳膏。
3、口服藥物頑固性感染需口服多西環(huán)素、伊曲康唑等藥物,可能與金黃色葡萄球菌過(guò)度繁殖或糠秕馬拉色菌感染有關(guān),常伴紅腫、膿皰等癥狀。
4、光動(dòng)力治療反復發(fā)作的毛囊炎可采用紅藍光照射,通過(guò)光敏反應殺滅病原微生物,通常與糖尿病等基礎疾病導致的免疫力低下有關(guān)。
治療期間避免辛辣刺激飲食,保持規律作息,若癥狀持續加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫排查系統性感染。
頭皮屑又多又癢可通過(guò)保持頭皮清潔、使用抗屑洗發(fā)水、避免過(guò)度燙染、調節飲食等方式緩解。該癥狀通常由頭皮干燥、脂溢性皮炎、真菌感染、銀屑病等原因引起。
1、保持頭皮清潔每日用溫水洗頭,避免使用堿性過(guò)強的洗發(fā)水。水溫過(guò)高或清潔不足可能導致頭皮屏障受損,加重脫屑瘙癢。
2、使用抗屑洗發(fā)水可選擇含吡啶硫酮鋅、酮康唑、二硫化硒等成分的藥用洗發(fā)水,每周使用2-3次。真菌感染引起的頭屑需持續使用4周以上。
3、避免過(guò)度燙染化學(xué)染燙劑會(huì )破壞頭皮微環(huán)境。建議間隔3個(gè)月以上進(jìn)行燙染,操作前進(jìn)行皮膚測試,出現刺痛立即停止。
4、調節飲食減少辛辣油膩食物,補充維生素B族和鋅元素。脂溢性皮炎患者需限制高糖高脂飲食,適當增加三文魚(yú)等富含Omega-3的食物。
癥狀持續加重或伴隨紅斑、滲液時(shí),應及時(shí)到皮膚科就診排查銀屑病等疾病,避免自行長(cháng)期使用強效激素類(lèi)藥物。
頭發(fā)禿了一塊可能由遺傳因素、精神壓力、真菌感染、自身免疫疾病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、局部注射、生活調節等方式改善。
1、遺傳因素:雄激素性脫發(fā)與家族遺傳密切相關(guān),表現為頭頂或前額頭發(fā)稀疏脫落??勺襻t囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內酯片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程。
2、精神壓力:長(cháng)期焦慮或突然應激可能導致斑禿,局部出現圓形脫發(fā)斑。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力,配合鹵米松乳膏、蒽林軟膏、復方甘草酸苷片等藥物促進(jìn)毛發(fā)生長(cháng)。
3、真菌感染:頭癬由皮膚癬菌感染引起,伴隨頭皮屑增多和斷發(fā)。需使用抗真菌藥物如特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、酮康唑洗劑,同時(shí)避免共用梳洗用具。
4、自身免疫疾?。?p>斑禿可能與機體免疫系統錯誤攻擊毛囊有關(guān),常合并甲營(yíng)養不良??蓢L試糖皮質(zhì)激素局部注射,或口服環(huán)孢素軟膠囊、托法替布片等免疫調節劑。日常避免過(guò)度燙染頭發(fā),保證充足睡眠,適當補充富含蛋白質(zhì)、鐵元素、維生素B族的食物,若脫發(fā)持續擴大建議盡早就診皮膚科。
系統性紅斑狼瘡不會(huì )傳染。系統性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,主要與遺傳因素、環(huán)境誘因、激素水平異常、免疫系統紊亂等因素有關(guān)。
1、遺傳因素家族中有系統性紅斑狼瘡病史的人群患病概率較高,但并非直接遺傳疾病,建議高風(fēng)險人群定期篩查免疫指標。
2、環(huán)境誘因紫外線(xiàn)暴露、病毒感染或化學(xué)物質(zhì)接觸可能誘發(fā)免疫異常,日常需做好防曬防護并避免接觸已知過(guò)敏原。
3、激素水平雌激素水平升高與疾病發(fā)作相關(guān),女性患者需在醫生指導下調節內分泌,避免使用含雌激素類(lèi)藥物。
4、免疫紊亂自身抗體攻擊正常組織導致多器官損害,需通過(guò)免疫抑制劑控制病情,常用藥物包括羥氯喹、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺。
患者應保持規律作息,避免日曬和感染,定期監測腎功能與血常規,出現發(fā)熱或皮疹加重時(shí)及時(shí)就醫。
腎結石與尿結石本質(zhì)上是同一類(lèi)疾病的不同表述,尿結石是包含腎結石在內的泌尿系統結石總稱(chēng),發(fā)病部位按尿流方向可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。
1、概念差異:腎結石特指位于腎臟內的結石,尿結石則泛指泌尿系統任何部位的結石,后者涵蓋范圍更廣。
2、形成機制:兩者均由尿液成分過(guò)飽和析出結晶所致,但腎結石多與代謝異常有關(guān),膀胱結石常繼發(fā)于尿路梗阻。
3、癥狀特點(diǎn):腎結石早期可無(wú)癥狀,移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛;膀胱結石主要表現為排尿中斷和尿頻尿痛。
4、治療原則:5毫米以下結石多采用藥物排石,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,治療方法取決于結石位置和大小。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,草酸鈣結石患者應限制菠菜、巧克力等高草酸食物攝入。
牙疼服藥期間懷孕通??梢岳^續妊娠,但需根據藥物種類(lèi)、劑量及孕周綜合評估風(fēng)險,建議立即攜帶用藥記錄到產(chǎn)科和口腔科聯(lián)合就診。
1、藥物種類(lèi):布洛芬等非甾體抗炎藥在妊娠早期可能增加流產(chǎn)風(fēng)險,對乙酰氨基酚相對安全,抗生素如阿莫西林屬B類(lèi)妊娠用藥,甲硝唑孕早期需慎用。
2、用藥時(shí)間:受精后2周內屬全或無(wú)時(shí)期,藥物影響多為胚胎停止發(fā)育或完全修復;孕5-12周是器官形成關(guān)鍵期,此時(shí)用藥風(fēng)險最高需重點(diǎn)評估。
3、劑量療程:短期小劑量使用多數鎮痛藥風(fēng)險較低,長(cháng)期大劑量服用或聯(lián)合用藥可能增加致畸概率,需通過(guò)藥物血藥濃度檢測輔助判斷。
4、產(chǎn)檢監測:妊娠11-13周需做NT超聲篩查,16-20周進(jìn)行無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺,22-24周通過(guò)大排畸超聲重點(diǎn)檢查胎兒心臟及顱面部發(fā)育。
建議完善孕早期血清學(xué)篩查和藥物代謝基因檢測,避免焦慮情緒影響胎兒發(fā)育,后續產(chǎn)檢中需主動(dòng)向醫生說(shuō)明用藥史并加強超聲隨訪(fǎng)。
男士左邊腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,可通過(guò)藥物干預、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
1、泌尿系結石腎結石或輸尿管結石移動(dòng)可能刺激黏膜引發(fā)絞痛,常伴隨血尿、惡心嘔吐??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物解痙止痛,體外沖擊波碎石適用于較大結石。
2、腎盂腎炎細菌感染導致的腎實(shí)質(zhì)炎癥多伴有發(fā)熱、尿頻尿急,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。
3、腰肌勞損長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致左側腰部肌肉慢性損傷,表現為酸脹痛且活動(dòng)后加重。建議熱敷理療配合適當拉伸,避免提重物等誘發(fā)動(dòng)作。
4、腎囊腫增大的腎囊腫壓迫周?chē)M織可能引發(fā)鈍痛,通常通過(guò)超聲檢查確診。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理,直徑超過(guò)5厘米可考慮超聲引導下穿刺抽液。
出現持續腎區疼痛需及時(shí)排查病因,日常注意每日飲水2000毫升以上,避免高嘌呤飲食,急性發(fā)作期應臥床休息減少腰部活動(dòng)。
蕁麻疹皮膚過(guò)敏可通過(guò)冷敷止癢、口服抗組胺藥物、排查過(guò)敏原、局部涂抹藥膏等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、物理刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起。
1、冷敷止癢使用涼毛巾冷敷患處可收縮血管減輕紅腫瘙癢,避免抓撓導致皮膚破損。生理性因素引起的輕微蕁麻疹可通過(guò)此方法緩解。
2、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團和瘙癢癥狀。需遵醫囑選擇合適劑型。
3、排查過(guò)敏原記錄飲食日記和環(huán)境接觸史,常見(jiàn)過(guò)敏原有海鮮、塵螨、花粉等。病理性蕁麻疹可能與慢性感染或甲狀腺疾病有關(guān),表現為反復發(fā)作的風(fēng)團。
4、局部涂抹藥膏爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等外用制劑可減輕局部炎癥。嚴重病例可能需短期使用糖皮質(zhì)激素,需在醫生指導下使用。
發(fā)作期間避免辛辣飲食和熱水燙洗,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,反復發(fā)作或伴有呼吸困難需及時(shí)就醫。
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