王曉彥 主任醫師
2025-07-12 11:09 回答了該問(wèn)題
腳氣破損后真菌可能進(jìn)入血液,但概率較低。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,破損后可能引發(fā)局部炎癥或繼發(fā)感染,需及時(shí)處理。
腳氣破損后真菌進(jìn)入血液的情況較為罕見(jiàn)。皮膚作為人體屏障能有效阻擋多數病原體,只有當皮膚破損較深且免疫力低下時(shí),真菌才可能侵入血液。常見(jiàn)表現包括破損處紅腫熱痛加重、滲出液增多,若出現發(fā)熱、寒戰等全身癥狀需警惕血行感染。此時(shí)應避免抓撓,用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料,并遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。保持患處干燥清潔,穿透氣鞋襪有助于恢復。
真菌血行播散多見(jiàn)于嚴重免疫缺陷患者,如長(cháng)期使用免疫抑制劑、艾滋病或糖尿病控制不佳者。此類(lèi)人群可能出現多器官感染癥狀,如肺部真菌感染導致咳嗽咳血,中樞神經(jīng)系統感染引發(fā)頭痛嘔吐等。需通過(guò)血培養、影像學(xué)檢查確診,靜脈使用兩性霉素B脂質(zhì)體或伏立康唑注射液治療。普通人群無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu),但糖尿病患者需特別注意足部護理。
建議每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫間。選擇棉質(zhì)吸汗襪并每日更換,避免與他人共用拖鞋等個(gè)人物品。若破損處3日內無(wú)好轉或出現發(fā)熱癥狀,應立即就醫進(jìn)行規范抗感染治療。
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