張立紅 主任醫師
2025-07-12 10:51 回答了該問(wèn)題
耳倉發(fā)炎通常需要掛耳鼻喉科,可能與局部衛生不良、細菌感染、皮脂腺囊腫、先天性耳前瘺管、外耳道炎等因素有關(guān)。
1、耳鼻喉科
耳倉發(fā)炎屬于耳部疾病范疇,耳鼻喉科醫生可通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確炎癥范圍和程度。若伴隨耳道流膿、聽(tīng)力下降等癥狀,可能與外耳道炎或中耳炎相關(guān),需使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。先天性耳前瘺管繼發(fā)感染時(shí),可能需切開(kāi)引流或手術(shù)切除。
2、普外科
當耳倉形成明顯膿腫且范圍較大時(shí),部分醫院可能建議轉診普外科處理。這種情況多見(jiàn)于皮脂腺囊腫繼發(fā)感染,表現為局部紅腫熱痛并有波動(dòng)感。醫生可能進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流,術(shù)后配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素治療。
3、皮膚科
若耳倉炎癥局限于皮膚表層且伴隨皮疹、瘙癢等癥狀,可能與接觸性皮炎或皮膚感染有關(guān)。皮膚科醫生會(huì )開(kāi)具莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等外用藥物。反復發(fā)作的毛囊炎患者需排查糖尿病等基礎疾病。
4、急診科
出現高熱、劇烈疼痛或面部腫脹等嚴重癥狀時(shí),應立即前往急診科。這種情況可能提示蜂窩織炎或膿毒血癥,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除深部組織感染。
5、兒科
兒童耳倉發(fā)炎伴哭鬧拒食時(shí),建議優(yōu)先選擇兒科就診。兒童耳道結構特殊,易因掏耳或進(jìn)水導致感染,醫生會(huì )根據體重調整用藥劑量,常用藥物包括頭孢丙烯顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。家長(cháng)需注意保持患兒耳部干燥清潔。
耳倉發(fā)炎期間應避免擠壓患處,保持局部清潔干燥。日??捎蒙睇}水輕柔擦拭分泌物,洗澡時(shí)防止污水入耳。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若自行護理2-3天無(wú)改善或癥狀加重,應及時(shí)復診調整治療方案。先天性耳前瘺管患者感染控制后,可考慮擇期手術(shù)根治。
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