小兒IgA腎病早期癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、乏力等。IgA腎病是一種以腎小球系膜區IgA沉積為特征的慢性腎小球疾病，多見(jiàn)于兒童及青少年，早期癥狀可能較輕微，容易被忽視。

1、血尿

血尿是小兒IgA腎病最常見(jiàn)的早期癥狀，表現為尿液顏色加深，呈洗肉水樣或濃茶色。多數患兒在上呼吸道感染后1-3天內出現肉眼血尿，持續數天后可自行消失，但鏡下血尿可能持續存在。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒排尿情況，發(fā)現異常應及時(shí)就醫檢查尿常規。

2、蛋白尿

蛋白尿通常表現為尿液泡沫增多且不易消散，嚴重時(shí)可出現下肢水腫。輕度蛋白尿可能無(wú)明顯癥狀，需通過(guò)尿常規檢查發(fā)現。持續性蛋白尿可能提示腎臟損害加重，家長(cháng)應定期帶患兒復查尿蛋白定量，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測。

3、水腫

水腫多從眼瞼和面部開(kāi)始，晨起時(shí)較為明顯，嚴重時(shí)可蔓延至下肢及全身。水腫程度與蛋白尿嚴重程度相關(guān)，當血漿白蛋白降低時(shí)可能出現凹陷性水腫。家長(cháng)需每日監測患兒體重變化，限制鈉鹽攝入，避免水腫加重。

4、高血壓

部分患兒在疾病早期即可出現血壓升高，表現為頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀。長(cháng)期高血壓可加速腎功能惡化，家長(cháng)應定期為患兒測量血壓，發(fā)現異常應及時(shí)就醫?？刂蒲獕菏茄泳廔gA腎病進(jìn)展的重要措施之一。

5、乏力

患兒可能出現易疲勞、食欲減退、生長(cháng)發(fā)育遲緩等非特異性癥狀。這些癥狀可能與貧血、電解質(zhì)紊亂或腎功能受損有關(guān)。家長(cháng)需關(guān)注患兒日?；顒?dòng)量及精神狀態(tài)變化，保證充足營(yíng)養攝入，避免過(guò)度勞累。

家長(cháng)發(fā)現患兒出現上述癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，完善尿常規、腎功能、腎臟超聲等檢查。日常生活中應注意預防感染，避免劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠，限制高鹽高蛋白飲食。定期隨訪(fǎng)監測病情變化，在醫生指導下進(jìn)行規范化治療，多數患兒預后良好。對于持續性蛋白尿或腎功能異常者，可能需要使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物，具體用藥需嚴格遵醫囑。