咸國哲 主任醫師
孕期甲肝和乙肝檢查不可省略。甲型肝炎和乙型肝炎均可能通過(guò)母嬰傳播，影響胎兒健康，檢查有助于早期發(fā)現和干預。
1、母嬰傳播風(fēng)險甲肝病毒可通過(guò)糞口途徑傳播，孕期感染可能導致早產(chǎn)；乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒，導致新生兒慢性感染。
2、孕期免疫變化妊娠期免疫功能改變可能加重肝炎病情，未檢查的乙肝攜帶者可能發(fā)展為活動(dòng)性肝炎，增加肝衰竭風(fēng)險。
3、阻斷治療時(shí)機乙肝陽(yáng)性孕婦需在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療，新生兒出生后需聯(lián)合免疫球蛋白和疫苗接種，錯過(guò)窗口期將失去最佳阻斷機會(huì )。
4、公共衛生責任我國將乙肝篩查納入孕檢必查項目，未檢測的攜帶者可能造成家庭內傳播，增加社會(huì )疾病負擔。
建議所有孕婦規范完成肝炎篩查，乙肝表面抗原陽(yáng)性者需定期監測肝功能，分娩時(shí)選擇具備阻斷條件的醫療機構。
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