陸海英 主任醫師
基孔肯雅熱合并慢性病的治療需結合抗病毒治療與基礎病管理，主要方法包括對癥支持治療、慢性病藥物調整、并發(fā)癥預防、康復干預。
1、對癥支持治療針對發(fā)熱關(guān)節痛使用對乙酰氨基酚緩解癥狀，避免使用非甾體抗炎藥以防出血風(fēng)險。慢性病患者需監測體溫及脫水情況，必要時(shí)靜脈補液。
2、慢性病藥物調整糖尿病患者需加強血糖監測，高血壓患者避免使用影響血壓的退熱藥。心血管疾病患者出現心肌炎癥狀時(shí)需調整利尿劑用量。
3、并發(fā)癥預防合并慢性腎病者需監測肌酐清除率，預防急性腎損傷。慢性肝病患者慎用經(jīng)肝代謝藥物，必要時(shí)進(jìn)行肝功能保護治療。
4、康復干預關(guān)節癥狀持續者可進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療，合并呼吸系統疾病患者需開(kāi)展肺功能訓練?？祻推陂g需營(yíng)養師制定高蛋白飲食方案。
治療期間建議每日監測生命體征，慢性病藥物與抗病毒治療方案需由感染科與專(zhuān)科醫生共同制定，康復期定期復查炎癥指標與器官功能。
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