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慢性病患者基孔肯雅熱風(fēng)險大嗎

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問(wèn)題描述

慢性病患者基孔肯雅熱風(fēng)險大嗎

醫生回答

陸海英

陸海英 主任醫師

慢性病患者感染基孔肯雅熱的風(fēng)險相對較高,主要與免疫功能下降、慢性炎癥狀態(tài)、血管內皮損傷、合并癥管理困難等因素有關(guān)。

1、免疫功能下降

糖尿病、慢性腎病等疾病可能導致免疫功能受損,患者感染基孔肯雅病毒后清除能力減弱。建議定期監測免疫指標,必要時(shí)在醫生指導下使用免疫調節藥物如胸腺肽、匹多莫德、轉移因子。

2、慢性炎癥狀態(tài)

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫病患者長(cháng)期處于炎癥狀態(tài),可能加重基孔肯雅熱引起的關(guān)節癥狀。需控制原發(fā)病活動(dòng)度,可使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康緩解癥狀。

3、血管內皮損傷

高血壓、動(dòng)脈硬化患者血管內皮功能異常,可能增加基孔肯雅熱導致出血傾向的風(fēng)險。需嚴格監測血壓,血管保護藥物如羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、前列地爾可能有所幫助。

4、合并癥管理困難

慢性病患者感染后可能出現原發(fā)病控制惡化,如心衰患者因發(fā)熱加重心臟負荷。建議備齊常用藥物,出現發(fā)熱立即就醫,避免自行調整降壓藥、降糖藥等關(guān)鍵藥物劑量。

慢性病患者應加強防蚊措施,出現發(fā)熱、關(guān)節痛等癥狀及時(shí)就醫,治療期間需密切監測原發(fā)病指標變化。

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