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腎結石0.4cm需要治療嗎

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問(wèn)題描述

腎結石0.4cm需要治療嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石0.4厘米多數情況無(wú)須特殊治療,可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)自然排出,少數伴隨梗阻或感染時(shí)需醫療干預。

1、自然排出

直徑小于0.5厘米的結石通常能隨尿液自行排出,每日飲水2000毫升以上有助于沖刷泌尿系統,可配合跳躍運動(dòng)加速排出。

2、藥物輔助

若出現輕度疼痛,可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,或雙氯芬酸鈉緩解炎癥,必要時(shí)服用枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。

3、梗阻處理

結石卡頓導致腎積水時(shí)需體外沖擊波碎石,該情況可能與輸尿管狹窄或代謝異常有關(guān),典型癥狀為劇烈腰痛伴血尿。

4、感染控制

合并尿路感染需用頭孢克肟或左氧氟沙星等抗生素,感染常由結石摩擦黏膜導致,表現為發(fā)熱、尿頻及尿液渾濁。

日常需限制高草酸食物如菠菜,定期超聲復查結石位置變化,突發(fā)劇烈腹痛或排尿困難應立即就醫。

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