陳國棟 副主任醫師
2025-07-11 08:48 回答了該問(wèn)題
寶寶厭食癥可通過(guò)調整飲食結構、補充微量元素、改善進(jìn)食環(huán)境、中醫推拿、藥物治療等方式干預。厭食癥可能與喂養不當、鋅缺乏、胃腸道疾病、心理因素、遺傳代謝異常等原因有關(guān)。
1、調整飲食結構
逐步減少零食攝入,避免餐前1小時(shí)進(jìn)食甜食或飲料。主食可選用小米粥、南瓜泥等易消化食物,搭配清蒸魚(yú)肉、西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的食材。每日安排5-6次少量進(jìn)食,每次進(jìn)食時(shí)間控制在20分鐘內。對于1歲以上幼兒,可嘗試將食物做成趣味造型增加進(jìn)食興趣。
2、補充微量元素
經(jīng)醫生診斷后,鋅缺乏者可服用葡萄糖酸鋅口服溶液,維生素B族缺乏可補充復合維生素B顆粒。日??蛇m量食用牡蠣、瘦肉等富鋅食物,或強化鋅配方的嬰幼兒配方奶粉。鐵缺乏患兒需配合琥珀酸亞鐵片等補鐵劑,同時(shí)攝入維生素C促進(jìn)鐵吸收。
3、改善進(jìn)食環(huán)境
建立固定就餐區域,避免電視、玩具等干擾因素。家長(cháng)需保持耐心平和的態(tài)度,不強迫喂食或過(guò)度關(guān)注進(jìn)食量。鼓勵幼兒自主進(jìn)食,允許適當弄臟衣物??梢肷术r艷的兒童餐具,采用"你一口我一口"等游戲化喂養方式。餐間間隔3-4小時(shí)形成饑餓感。
4、中醫推拿
順時(shí)針摩腹5分鐘配合捏脊療法,每日1-2次改善脾胃功能。足三里穴按壓可促進(jìn)消化液分泌,中脘穴揉按有助于緩解腹脹。脾虛型患兒可用茯苓、白術(shù)等藥材敷貼神闕穴。需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,避免不當手法造成軟組織損傷。
5、藥物治療
胃腸動(dòng)力不足可遵醫囑使用多潘立酮混懸液,胃蛋白酶缺乏者適用胰酶腸溶膠囊。幽門(mén)螺桿菌感染需采用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒聯(lián)合奧美拉唑腸溶片治療。精神因素引起的厭食可能需要小劑量鹽酸氟西汀口服溶液,所有藥物使用均需嚴格遵循兒科醫生指導。
建立規律的作息時(shí)間表,保證每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)食欲。定期監測身高體重增長(cháng)曲線(xiàn),記錄飲食日記幫助醫生評估。避免在焦慮或疲憊狀態(tài)下強制喂食,可嘗試讓寶寶參與食物準備過(guò)程。若持續2周以上進(jìn)食量不足日常需求量的60%,或伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀,需及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。哺乳期母親應注意自身營(yíng)養均衡,避免通過(guò)乳汁傳遞不良飲食習慣。
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