神經(jīng)性厭食癥可通過(guò)心理治療、營(yíng)養支持、藥物治療、家庭干預、住院治療等方式解決。神經(jīng)性厭食癥通常由心理因素、社會(huì )文化壓力、遺傳傾向、神經(jīng)生物學(xué)異常、家庭環(huán)境等原因引起。

1、心理治療

認知行為療法是神經(jīng)性厭食癥的核心治療手段，幫助患者糾正對體重和體形的扭曲認知，建立健康的飲食行為模式。人際心理治療可改善患者因人際關(guān)系沖突導致的情緒問(wèn)題。家庭治療適用于青少年患者，通過(guò)調整家庭互動(dòng)模式減少疾病誘因。心理治療需由專(zhuān)業(yè)心理醫生制定個(gè)性化方案，療程較長(cháng)需堅持。

2、營(yíng)養支持

注冊營(yíng)養師需制定漸進(jìn)式營(yíng)養恢復計劃，初期以易消化食物為主，逐步增加熱量攝入至每日需求。補充維生素D鈣片預防骨質(zhì)疏松，口服腸內營(yíng)養粉劑糾正營(yíng)養不良。嚴重低體重者需采用鼻飼或靜脈營(yíng)養，但需警惕再喂養綜合征。營(yíng)養恢復需同步監測電解質(zhì)和器官功能。

3、藥物治療

奧氮平片可改善患者焦慮情緒和強迫性思維，氟西汀膠囊有助于預防復發(fā)。醋酸甲地孕酮分散片可調節女性閉經(jīng)癥狀，碳酸鈣D3片用于治療骨量減少。藥物需在精神科醫生指導下使用，不可替代心理治療。部分患者需聯(lián)合使用抗抑郁藥和胃腸動(dòng)力藥。

4、家庭干預

家屬需接受疾病知識教育，避免對患者進(jìn)行體重評論或強迫進(jìn)食。建立規律的家庭進(jìn)餐環(huán)境，減少食物相關(guān)沖突。家長(cháng)應協(xié)助記錄飲食日記并定期復診，但需避免過(guò)度控制引發(fā)對抗。對于兒童患者，家庭治療需納入學(xué)校老師的配合。

5、住院治療

體重低于標準70%或出現嚴重并發(fā)癥時(shí)需住院，進(jìn)行嚴密生命體征監測。住院期間采用結構化飲食計劃，配合團體心理治療和作業(yè)治療。部分難治性患者需轉入專(zhuān)科進(jìn)食障礙病房，住院周期通常為1-3個(gè)月。出院后需銜接社區康復服務(wù)防止復發(fā)。

神經(jīng)性厭食癥患者日常需保持規律作息，避免過(guò)度運動(dòng)，家屬應移除體重秤和鏡子等可能觸發(fā)焦慮的物品?；謴推诳刹捎眯》荻嗖椭?，優(yōu)先選擇高蛋白高能量食物如雞蛋羹、牛油果等。定期復查骨密度和心電圖，女性患者需關(guān)注月經(jīng)恢復情況。建議參加正念飲食訓練營(yíng)，逐步重建與食物的健康關(guān)系。