仲秋 副主任醫師
腎結石引起的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰，嚴重者可出現腎積水或尿源性膿毒血癥。
1、腰部鈍痛結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)間歇性絞痛，疼痛可放射至下腹及腹股溝，建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，常伴隨尿頻尿急，可選用氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、排尿困難結石阻塞尿道引發(fā)排尿中斷或尿流變細，可能合并尿路感染，需采用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、頭孢呋辛酯片等藥物緩解梗阻。
4、發(fā)熱寒戰繼發(fā)急性腎盂腎炎時(shí)出現高熱伴畏寒，需警惕感染性休克，應立即使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、碳酸氫鈉片等抗感染治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續發(fā)熱需急診處理。
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