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2厘米結石用經(jīng)皮腎鏡嗎

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問(wèn)題描述

2厘米結石用經(jīng)皮腎鏡嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

直徑2厘米的腎結石通常建議采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療。主要治療方式有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

適用于體積較大的腎結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道,配合激光或氣壓彈道碎石,結石清除率較高,但存在出血、感染等風(fēng)險。

2、體外沖擊波碎石

適用于硬度較低的結石,通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石,無(wú)須住院但可能需要多次治療,對2厘米結石的清除效果有限。

3、輸尿管軟鏡碎石

經(jīng)尿道逆行進(jìn)入腎臟碎石,創(chuàng )傷較小但操作難度大,對腎下盞結石處理效果欠佳,術(shù)后需留置雙J管。

4、開(kāi)放手術(shù)取石

僅適用于合并嚴重解剖異?;蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者,創(chuàng )傷大恢復慢,目前已較少采用。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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