張國喜 副主任醫師
腎結石的藥物治療需根據結石成分和病情選擇，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓和別嘌醇片，具體用藥方案需由泌尿外科醫生評估后制定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療，通過(guò)堿化尿液溶解結石，需定期監測尿pH值調整劑量。
2、坦索羅辛選擇性α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管結石排出，可能出現頭暈等副作用。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解腎絞痛，直腸給藥可快速起效，胃腸道潰瘍患者慎用。
4、別嘌醇抑制尿酸合成藥物，適用于高尿酸血癥導致的尿酸結石，需配合低嘌呤飲食。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化，所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
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