仲秋 副主任醫師
腎結石通常不會(huì )直接影響壽命，患者生存期與結石大小、并發(fā)癥及基礎疾病有關(guān)。主要影響因素有結石梗阻程度、腎功能損害、感染風(fēng)險、合并代謝性疾病。
1、結石梗阻程度小結石可通過(guò)大量飲水促進(jìn)排出，大結石導致尿路梗阻時(shí)需體外碎石或輸尿管鏡取石，長(cháng)期梗阻可能引發(fā)腎積水。
2、腎功能損害雙側結石梗阻未及時(shí)處理可能導致腎功能衰竭，需定期監測肌酐和腎小球濾過(guò)率，嚴重者需血液透析維持生命。
3、感染風(fēng)險結石合并尿路感染可出現膿毒血癥，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，感染性休克是危及生命的急癥。
4、代謝性疾病合并糖尿病、痛風(fēng)等代謝疾病會(huì )加速腎功能惡化，需控制血糖和血尿酸水平，甲狀旁腺功能亢進(jìn)者需手術(shù)切除腺瘤。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，每半年復查泌尿系超聲和腎功能，出現腰痛血尿及時(shí)就診。
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