陶新曹 副主任醫師
戒煙后鼻炎加重可能與鼻腔黏膜修復、免疫反應變化、環(huán)境刺激及原有炎癥未被控制等因素有關(guān),可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、避免過(guò)敏原及定期復查等方式緩解。
1、黏膜修復反應長(cháng)期吸煙會(huì )抑制鼻腔纖毛運動(dòng),戒煙后黏膜開(kāi)始修復可能出現暫時(shí)性充血水腫。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗,避免用力擤鼻。
2、免疫系統激活煙草中的化學(xué)物質(zhì)會(huì )抑制免疫反應,戒煙后免疫系統重新活躍可能加重原有炎癥??勺襻t囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉等藥物控制。
3、環(huán)境刺激敏感戒煙后嗅覺(jué)恢復會(huì )使患者對塵螨、花粉等過(guò)敏原更敏感。家長(cháng)需注意保持室內濕度,定期更換床品,避免接觸寵物毛發(fā)。
4、潛在疾病顯現可能與慢性鼻竇炎、變應性鼻炎等原有疾病有關(guān),通常伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。需耳鼻喉科檢查確認是否需阿莫西林克拉維酸鉀或鼻內鏡手術(shù)等治療。
戒煙期間建議增加維生素C攝入,保持充足睡眠,鼻腔不適持續超過(guò)兩周應就醫評估是否存在結構性病變。
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