仲秋 副主任醫師
腎結石較小者可通過(guò)大量飲水、適度運動(dòng)、調整飲食及藥物輔助等方式嘗試自行排出。結石能否排出主要取決于結石大小、位置、患者飲水量及泌尿系統狀況。
1、大量飲水每日飲水量需超過(guò)2500毫升,增加尿量可幫助沖刷尿道。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、適度運動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運動(dòng),利用重力促進(jìn)結石移動(dòng)。但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓,運動(dòng)后及時(shí)補充水分。
3、飲食調整限制高草酸食物如菠菜堅果,減少鈉鹽攝入??蛇m量增加柑橘類(lèi)水果,其含有的枸櫞酸有助于抑制結石形成。
4、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。須嚴格遵醫囑使用。
出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫,直徑超過(guò)6毫米的結石自行排出概率較低,建議超聲定位后選擇體外碎石或手術(shù)治療。
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