膝蓋下骨折是否影響正常走路需根據骨折嚴重程度判斷，輕微骨折可能不影響，嚴重骨折通常會(huì )影響。

骨折線(xiàn)未明顯移位且未累及關(guān)節面時(shí)，患者可能僅表現為局部疼痛和輕度腫脹，通過(guò)支具固定后仍可扶拐短距離行走。此類(lèi)情況常見(jiàn)于脛骨中下段青枝骨折或腓骨單純裂紋骨折，骨膜完整性未完全破壞，患肢肌肉收縮仍能維持部分負重功能?？祻推谂浜侠浞箧偼?、抬高患肢消腫等措施，多數患者在2-3周后可逐步恢復步態(tài)穩定性。

當骨折端明顯錯位、粉碎或合并血管神經(jīng)損傷時(shí)，患肢會(huì )出現劇烈疼痛、異?；顒?dòng)及明顯畸形，完全無(wú)法負重行走。這類(lèi)情況多見(jiàn)于高能量損傷導致的脛腓骨雙骨折或Pilon骨折，常需手術(shù)復位內固定治療。術(shù)后需嚴格制動(dòng)6-8周，待X線(xiàn)顯示骨痂形成后才能開(kāi)始漸進(jìn)性負重訓練，完全恢復正常步態(tài)通常需要3-6個(gè)月康復期。合并韌帶損傷者還可能遺留長(cháng)期步態(tài)異常。

骨折后應及時(shí)就醫完善影像學(xué)檢查，根據骨折類(lèi)型選擇保守或手術(shù)方案?？祻推趹苊膺^(guò)早負重，遵醫囑進(jìn)行踝泵運動(dòng)、直腿抬高等康復訓練，補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。定期復查評估骨折愈合進(jìn)度，出現患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺需立即就診。