腎結石5×3毫米多數情況下無(wú)須治療。結石小于6毫米時(shí)通?？赏ㄟ^(guò)大量飲水、適度運動(dòng)等自然排出，主要影響因素有結石位置、患者疼痛程度、泌尿系統結構異常、是否合并感染。

位于腎盂或上段輸尿管的結石可能自行排出，若卡在輸尿管狹窄處則需干預。建議每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿路。

無(wú)痛或輕度隱痛可觀(guān)察1-2周，劇烈絞痛伴嘔吐需急診處理?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。

合并腎積水或輸尿管狹窄時(shí)需體外沖擊波碎石。此類(lèi)情況可能與先天性畸形或反復感染有關(guān)，典型表現為腰部脹痛合并排尿困難。

出現發(fā)熱或膿尿需抗生素治療。常見(jiàn)于變形桿菌感染，可選用頭孢呋辛、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇，同時(shí)需解除梗阻。

建議限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，每日保持30分鐘跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，2周后復查超聲觀(guān)察結石移動(dòng)情況。