仲秋 副主任醫師
腎結石體積較小時(shí)可通過(guò)大量飲水、藥物排石、調整飲食、適度運動(dòng)等方式處理。腎結石的形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結構、遺傳因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量保持2000毫升以上,有助于稀釋尿液濃度并促進(jìn)小結石自然排出。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制、尿液堿化等機制相關(guān),常見(jiàn)癥狀為腰痛血尿。
3、調整飲食限制高草酸食物如菠菜堅果,控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。增加柑橘類(lèi)水果及低脂乳制品,有助于調節尿液酸堿平衡。
4、適度運動(dòng)進(jìn)行跳繩爬樓梯等縱向運動(dòng),利用重力作用輔助結石移動(dòng)。避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓,運動(dòng)后需及時(shí)補充水分。
定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。保持每日尿量2000毫升以上,長(cháng)期調整膳食結構可預防復發(fā)。
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