李竹林 副主任醫師
腳踩釘子后不打破傷風(fēng)疫苗存在較大風(fēng)險。破傷風(fēng)梭菌感染可能導致肌肉痙攣、呼吸困難等嚴重癥狀，傷口處理方式、釘子污染程度、免疫接種史、傷口深度等因素均會(huì )影響感染概率。
1、傷口處理方式及時(shí)用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘，使用碘伏消毒可降低感染風(fēng)險。未規范處理的傷口更易滋生破傷風(fēng)梭菌。
2、釘子污染程度生銹或沾染泥土的釘子攜帶破傷風(fēng)梭菌概率較高。污染嚴重的穿刺傷需特別警惕，建議24小時(shí)內接種疫苗。
3、免疫接種史五年內未接種破傷風(fēng)疫苗者感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。完整免疫程序包括基礎免疫和加強免疫，可提供長(cháng)期保護。
4、傷口深度深度超過(guò)1厘米的傷口易形成厭氧環(huán)境，適合破傷風(fēng)梭菌繁殖。此類(lèi)傷口即使外觀(guān)清潔也應接種免疫球蛋白。
建議受傷后盡快就醫評估，除疫苗接種外需警惕異物殘留，保持傷口干燥清潔，避免劇烈運動(dòng)導致二次損傷。
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