張國喜 副主任醫師
梗阻性結石可通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、臨床表現及病史評估綜合判斷，主要有超聲檢查、CT掃描、尿常規分析、腎功能檢測等方法。
1、超聲檢查超聲是首選篩查手段，可顯示結石位置、大小及腎積水程度，具有無(wú)創(chuàng )、便捷的特點(diǎn)，但對輸尿管中段結石敏感性較低。
2、CT掃描CT平掃是診斷金標準，能清晰顯示所有部位的結石及其引起的梗阻范圍，尤其適用于超聲難以發(fā)現的小結石或復雜病例。
3、尿常規分析尿液中紅細胞、白細胞增多提示可能存在結石損傷或感染，結晶尿類(lèi)型可輔助判斷結石成分，需結合影像學(xué)確認。
4、腎功能檢測血肌酐和尿素氮升高反映梗阻性腎功能損害，電解質(zhì)異?？赡芴崾倦p側梗阻或孤立腎等危急情況，需緊急干預。
體檢發(fā)現可疑梗阻性結石時(shí)應避免劇烈運動(dòng)，增加飲水量，并及時(shí)到泌尿外科進(jìn)一步評估，根據結石大小選擇藥物排石或手術(shù)治療。
0.7結石卡在輸尿管下段
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