李婷婷 副主任醫師
2025-06-21 08:22 回答了該問(wèn)題
食物中毒后主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,嚴重時(shí)可出現脫水、意識模糊甚至休克。食物中毒通常由細菌、病毒、毒素或化學(xué)物質(zhì)污染食物引起,需根據具體病原體采取針對性處理。
1、惡心嘔吐
進(jìn)食被污染食物后1-6小時(shí)可能出現頻繁惡心嘔吐,常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌毒素或諾如病毒感染。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可伴隨膽汁。輕度嘔吐可通過(guò)少量多次補充電解質(zhì)水緩解,持續嘔吐需就醫排除腸梗阻等并發(fā)癥。
2、腹痛腹瀉
沙門(mén)氏菌、副溶血性弧菌等感染后6-72小時(shí)會(huì )出現臍周或下腹部絞痛,糞便呈水樣或黏液便,每日可達10余次。腹瀉導致電解質(zhì)紊亂時(shí)可出現肌肉痙攣,需口服補液鹽預防脫水,血便或高熱提示細菌性痢疾可能。
3、發(fā)熱乏力
志賀氏菌、大腸桿菌等病原體感染常引發(fā)38-40℃發(fā)熱,伴隨頭痛、全身酸痛等中毒癥狀。兒童及老年人可能出現嗜睡或煩躁,體溫超過(guò)39℃持續不退需警惕敗血癥,應及時(shí)進(jìn)行血常規及糞便培養檢查。
4、神經(jīng)系統癥狀
肉毒桿菌毒素、河豚毒素等神經(jīng)毒素可在2-36小時(shí)內引發(fā)視物模糊、吞咽困難、呼吸困難等麻痹癥狀。這類(lèi)中毒進(jìn)展迅速,須立即使用抗毒素治療,延遲處理可能導致呼吸肌麻痹危及生命。
5、脫水休克
嚴重嘔吐腹瀉導致體液大量丟失時(shí),會(huì )出現眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現,進(jìn)一步可發(fā)展為血壓下降、脈搏細速的休克狀態(tài)。嬰幼兒囟門(mén)凹陷是特征性體征,需靜脈補液糾正循環(huán)衰竭。
發(fā)生食物中毒后應暫停進(jìn)食8-12小時(shí),嘔吐緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食開(kāi)始逐步恢復。注意記錄可疑食物種類(lèi)和進(jìn)食時(shí)間,保留嘔吐物或糞便樣本供檢測。出現持續高熱、血便、意識障礙等癥狀須立即就醫,老年人、孕婦及慢性病患者更需加強監測。日常注意生熟分開(kāi)、徹底加熱食物,海鮮類(lèi)需煮熟煮透,隔夜飯菜食用前應充分復熱。
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