邵自強 主任醫師
腦梗左腦大面積梗塞可通過(guò)靜脈溶栓、血管內介入治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療等方式治療。該病通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、靜脈溶栓發(fā)病4.5小時(shí)內可選用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療，溶解血栓恢復血流。需密切監測出血風(fēng)險，禁用于近期手術(shù)或出血傾向患者。
2、血管內介入包括機械取栓和支架置入術(shù)，適用于大血管閉塞患者。取栓時(shí)間窗可延長(cháng)至24小時(shí)，但越早實(shí)施預后越好。
3、抗血小板治療急性期后使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療，21天后改為單抗。需注意胃腸道出血等不良反應。
4、神經(jīng)保護治療使用依達拉奉清除自由基，丁苯酞改善微循環(huán)。需在發(fā)病72小時(shí)內開(kāi)始用藥，療程14天。
恢復期需進(jìn)行肢體康復訓練和吞咽功能鍛煉，控制血壓血糖在達標范圍，長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物穩定斑塊。
腦梗發(fā)作會(huì )引起身體麻木嗎
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頭暈目眩站不起來(lái)是腦梗塞嗎
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腦梗死是什么意思
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腦梗如何來(lái)進(jìn)行預防
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腦梗死左側肢體發(fā)麻什么時(shí)候能痊愈
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腦血管病會(huì )導致腦梗死嗎
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腦梗塞恢復期應該注意什么
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腦梗塞會(huì )遺傳下一代嗎
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腦梗容易復發(fā)嗎
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腦梗后肌肉關(guān)節難受吃東西不香怎么辦
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打嗝打不出來(lái)憋得難受是怎么回事
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