仲秋 副主任醫師
0.4厘米的輸尿管結石多數情況下可以自行排出。輸尿管結石的排出概率主要與結石位置、輸尿管通暢度、患者飲水量、運動(dòng)輔助等因素有關(guān)。
1、結石位置位于輸尿管下段的結石更容易排出，上段結石可能因輸尿管生理狹窄而滯留，可通過(guò)增加跳躍運動(dòng)幫助移位。
2、輸尿管通暢度輸尿管無(wú)先天性狹窄或炎癥水腫時(shí)，結石更易通過(guò)，必要時(shí)需超聲評估輸尿管直徑。
3、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力，推薦分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛。
4、運動(dòng)輔助適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運動(dòng)，利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)引發(fā)嵌頓。
建議每日監測排尿情況，若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫，0.4厘米結石超過(guò)4周未排出時(shí)需考慮體外沖擊波碎石等醫療干預。
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