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輸尿管結石手術(shù)要開(kāi)刀嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管結石手術(shù)要開(kāi)刀嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石手術(shù)多數無(wú)需開(kāi)刀,主要治療方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。

1、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,無(wú)需切口,但需重復進(jìn)行。

2、輸尿管鏡

經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結石,適合中下段結石,可能伴隨血尿、尿頻癥狀,術(shù)后需留置雙J管。

3、經(jīng)皮腎鏡

針對較大腎盂結石,在腰部穿刺建立通道取石,可能與感染、出血有關(guān),需術(shù)前控制尿路感染。

4、腹腔鏡

僅用于合并解剖異?;蛏鲜龇椒ㄊ〉膹碗s病例,需全身麻醉,術(shù)后恢復期較長(cháng)。

術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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