張國喜 副主任醫師
腎下盞結石可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損害及慢性腰痛，危險程度從局部梗阻到全身性并發(fā)癥不等。
1、腎積水：結石阻塞腎下盞出口導致尿液滯留，可能引發(fā)腎盂壓力升高。輕度積水可通過(guò)排石藥物如枸櫞酸鉀、坦索羅辛或中藥排石顆粒緩解，嚴重者需體外沖擊波碎石。
2、尿路感染：結石表面易滋生細菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎。表現為發(fā)熱、膿尿，需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素治療，感染控制后需盡快處理結石。
3、腎功能損害：長(cháng)期梗阻可導致腎皮質(zhì)變薄，肌酐清除率下降。需通過(guò)利尿劑呋塞米、腎康注射液等保護殘余腎功能，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
4、慢性腰痛：結石機械刺激引發(fā)持續性鈍痛，可能伴隨血尿?？蛇x用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿解痙，或采用輸尿管軟鏡碎石解除病因。
每日飲水2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石動(dòng)態(tài)，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診就醫。
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