醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲水2000-3000毫升，可選用枸櫞酸鉀顆粒預防結石形成。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少紅肉攝入，必要時(shí)使用別嘌醇片調節尿酸代謝。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復腰痛、血尿等癥狀。需針對原發(fā)病使用碳酸氫鈉片等藥物調節尿液酸堿度。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可形成感染性結石。通常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。需根據藥敏結果選用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，日?？稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入以促進(jìn)枸櫞酸分泌，但存在梗阻時(shí)需立即就醫。
