仲秋 副主任醫師
腎結石9毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于腎盂或上段輸尿管結石，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需重復進(jìn)行碎石治療。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡配合激光碎石，可直接取出結石碎片，適用于中下段輸尿管結石，可能與輸尿管狹窄或息肉等解剖異常有關(guān)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道進(jìn)行腎內碎石取石，適用于較大腎盂結石或鹿角形結石，通常與尿路梗阻或感染等因素相關(guān)，需住院治療。
治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升，限制草酸含量高的食物，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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