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腰結石的治療方法有哪些

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問(wèn)題描述

腰結石的治療方法有哪些

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腰結石可通過(guò)體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腰結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需評估腎功能及凝血功能。

2、藥物排石

針對直徑小于6毫米的結石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物,通過(guò)堿化尿液或松弛輸尿管促進(jìn)排石,需配合大量飲水。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周,需預防尿路感染。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

用于體積較大或復雜性腎結石,在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險,恢復期約1-2周。

每日飲水2000-3000毫升有助于預防結石復發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲評估治療效果。

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