仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體位調整、體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結石移動(dòng)速度與結石大小、位置、輸尿管條件等因素相關(guān)，建議在醫生指導下選擇合適方案。
1、大量飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，增加尿量可沖刷泌尿系統。適合直徑小于5毫米的結石，需避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在泌尿外科醫生評估后使用。
3、體位調整針對腎盂結石可采用倒立體位，輸尿管下段結石可進(jìn)行跳躍運動(dòng)。需結合影像學(xué)檢查結果選擇，避免盲目進(jìn)行導致結石嵌頓。
4、體外碎石適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎。需排除凝血功能障礙等禁忌癥，術(shù)后可能出現血尿等反應。
出現劇烈腰痛、發(fā)熱或尿量減少需立即就醫，日常應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)預防結石復發(fā)。
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2024-10-19
2024-12-12
