殘胃癌術(shù)后擴散可能出現腹痛、消瘦、消化道出血、腹部包塊、淋巴結腫大等癥狀。殘胃癌復發(fā)轉移通常與腫瘤分化程度低、手術(shù)切除不徹底等因素有關(guān)，需結合影像學(xué)及病理檢查確診。

1、腹痛

腫瘤侵犯腹膜或鄰近器官時(shí)可引發(fā)持續性隱痛或鈍痛，疼痛部位多位于上腹部，進(jìn)食后可能加重。部分患者伴隨反酸、噯氣等消化不良表現，需通過(guò)胃鏡或CT評估病灶范圍。

2、消瘦

癌細胞消耗機體營(yíng)養及進(jìn)食障礙導致體重短期內明顯下降，可能伴有貧血、乏力。實(shí)驗室檢查常見(jiàn)白蛋白降低、血紅蛋白減少等指標異常，需營(yíng)養支持聯(lián)合抗腫瘤治療。

3、消化道出血

腫瘤潰破血管可引起嘔血或黑便，出血量較大時(shí)可能出現心悸、冷汗等失血性休克表現。急診胃鏡能明確出血部位，必要時(shí)需介入栓塞或手術(shù)止血。

4、腹部包塊

體表可觸及的固定質(zhì)硬包塊多提示腹腔轉移灶形成，常見(jiàn)于臍周或手術(shù)切口附近。超聲或增強CT可顯示包塊與周?chē)M織關(guān)系，穿刺活檢能明確病理性質(zhì)。

5、淋巴結腫大

左鎖骨上淋巴結或腹腔淋巴結腫大是常見(jiàn)轉移征象，觸診質(zhì)地堅硬且活動(dòng)度差。PET-CT有助于判斷全身淋巴結轉移情況，必要時(shí)需淋巴結活檢指導后續治療。

術(shù)后患者應定期復查胃鏡、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查，發(fā)現異常及時(shí)干預。飲食選擇易消化高蛋白食物，避免辛辣刺激。保持適度活動(dòng)有助于改善胃腸功能，但需避免勞累。出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或嘔血等情況需立即就醫。