動(dòng)脈導管未閉左向右分流是指出生后動(dòng)脈導管未正常閉合，導致血液從主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈異常分流的現象。動(dòng)脈導管是胎兒期連接主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈的血管，通常在出生后2-3周內閉合，若未閉合則形成動(dòng)脈導管未閉。左向右分流意味著(zhù)主動(dòng)脈內高壓氧血通過(guò)未閉導管流入肺動(dòng)脈，增加肺循環(huán)負擔，可能引起肺動(dòng)脈高壓、心臟擴大等問(wèn)題。主要與早產(chǎn)、遺傳因素、孕期感染或胎兒缺氧等因素有關(guān)，需通過(guò)心臟超聲確診。

動(dòng)脈導管未閉左向右分流的典型表現為活動(dòng)后氣促、反復呼吸道感染、發(fā)育遲緩等。心臟聽(tīng)診可在左鎖骨下聞及連續性機器樣雜音。長(cháng)期未治療可能導致肺動(dòng)脈壓力持續增加，最終發(fā)展為右向左分流（艾森曼格綜合征），此時(shí)出現紫紺、杵狀指等表現。輕度分流可能無(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現心臟雜音。分流量較大時(shí)，嬰幼兒可出現喂養困難、多汗、體重增長(cháng)緩慢等表現。

診斷主要依賴(lài)心臟超聲檢查，可明確導管大小、分流方向及心臟結構變化。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)肺血增多、心影擴大。心電圖可能顯示左心室肥厚。治療需根據年齡、分流量及并發(fā)癥決定。早產(chǎn)兒可嘗試藥物促閉合，常用吲哚美辛注射液或布洛芬口服混懸液。足月兒及兒童通常需要介入封堵術(shù)或外科結扎術(shù)，常用封堵器包括蘑菇傘型封堵器、彈簧圈等。術(shù)后需定期復查心臟功能，避免劇烈運動(dòng)，預防感染性心內膜炎。

日常護理需注意預防呼吸道感染，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負擔。飲食應保證充足營(yíng)養但控制鈉鹽攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。術(shù)后患者需遵醫囑服用阿司匹林腸溶片預防血栓，定期監測凝血功能。若出現發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫，避免延誤治療導致不可逆肺動(dòng)脈高壓。孕期女性應做好產(chǎn)前檢查，減少早產(chǎn)及宮內感染風(fēng)險，降低胎兒發(fā)生動(dòng)脈導管未閉的概率。