醫生回答
冷啟剛 主任醫師
盆腔炎可能引起排尿異常和大便不適，常見(jiàn)癥狀包括尿頻尿急、排便疼痛或里急后重感。盆腔炎的繼發(fā)影響主要有泌尿系統刺激、腸道功能紊亂、炎癥擴散至鄰近器官、罕見(jiàn)情況下引發(fā)嚴重并發(fā)癥。
1、泌尿系統刺激盆腔炎癥可能波及膀胱或尿道，導致尿頻尿急或排尿灼痛。治療需針對病原體使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、甲硝唑，同時(shí)建議多飲水沖刷尿道。
2、腸道功能紊亂盆腔炎癥刺激直腸可出現排便疼痛、肛門(mén)墜脹。治療需聯(lián)合抗生素與益生菌調節腸道，如阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
3、鄰近器官炎癥嚴重感染可能擴散至輸尿管或結腸，引發(fā)腰腹痛伴排便排尿異常。需靜脈注射廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦，必要時(shí)行盆腔膿腫引流術(shù)。
4、嚴重并發(fā)癥罕見(jiàn)情況下可能導致敗血癥或感染性休克，需重癥監護治療。早期識別發(fā)熱寒戰、意識改變等全身癥狀至關(guān)重要。
急性期應避免辛辣刺激飲食，選擇清淡易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，保持會(huì )陰清潔并禁止性生活，癥狀持續超過(guò)3天或發(fā)熱需立即就醫。
