倪新海 主任醫師
2025-07-02 17:09 回答了該問(wèn)題
硝酸甘油可以預防心絞痛發(fā)作,主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作和預防誘發(fā)性心絞痛。硝酸甘油通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈和靜脈血管,減少心肌耗氧量,從而起到預防和治療心絞痛的作用。
硝酸甘油屬于硝酸酯類(lèi)藥物,能夠松弛血管平滑肌,特別是對冠狀動(dòng)脈的擴張作用明顯。該藥物可以降低心臟前負荷和后負荷,減少心肌氧耗,改善心肌缺血。對于穩定性心絞痛患者,在預期可能誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)前5-10分鐘舌下含服硝酸甘油,可有效預防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油還可用于治療急性心絞痛發(fā)作,舌下含服后1-3分鐘即可起效。
硝酸甘油預防性使用時(shí)需要注意,長(cháng)期頻繁使用可能導致耐藥性,建議采用間歇給藥方案。該藥物可引起頭痛、面部潮紅、低血壓等不良反應,初次使用時(shí)宜采取坐位或臥位。硝酸甘油禁用于嚴重貧血、顱內壓增高、肥厚型梗阻性心肌病等患者。藥物應避光保存,開(kāi)封后有效期通常為3-6個(gè)月。
心絞痛患者除藥物預防外,還需注意控制危險因素,包括戒煙限酒、控制血壓血糖血脂、保持適度運動(dòng)等。建議定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,評估病情變化。出現心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重或休息時(shí)發(fā)作等情況時(shí),應及時(shí)就醫調整治療方案。硝酸甘油作為急救藥物應隨身攜帶,但不可替代規范化的冠心病治療。
治療心絞痛吃倍他樂(lè )克可以嗎
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