王靖 主任醫師
2025-07-02 17:15 回答了該問(wèn)題
乳腺導管內乳頭狀瘤微創(chuàng )手術(shù)一般不會(huì )產(chǎn)生明顯疼痛,術(shù)中會(huì )使用麻醉藥物,術(shù)后可能有輕微不適但多可耐受。
乳腺導管內乳頭狀瘤微創(chuàng )手術(shù)通常在局部麻醉或靜脈麻醉下完成,麻醉起效后手術(shù)區域痛覺(jué)暫時(shí)消失,患者僅能感知器械操作時(shí)的牽拉感。手術(shù)采用直徑3-5毫米的穿刺通道完成腫瘤切除,創(chuàng )口無(wú)須縫合,體表僅留有微小瘢痕。術(shù)后1-3天可能出現脹痛或刺痛感,程度多與月經(jīng)期乳房脹痛相似,可通過(guò)彈性繃帶加壓包扎緩解。約80%患者術(shù)后24小時(shí)內疼痛評分低于3分,口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥即可有效控制。
少數對疼痛敏感者或腫瘤位置較深時(shí),可能出現術(shù)后持續隱痛,多與乳腺導管神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。若合并血腫形成或感染,疼痛可能加劇并伴隨發(fā)熱,需及時(shí)處理。糖尿病患者或長(cháng)期服用抗凝藥物者術(shù)后疼痛持續時(shí)間可能延長(cháng)至5-7天,需加強鎮痛管理。術(shù)后3天仍存在劇烈疼痛需排除創(chuàng )面出血、乳腺導管損傷等并發(fā)癥。
建議術(shù)后避免劇烈運動(dòng)及上肢過(guò)度伸展,穿戴無(wú)鋼圈支撐內衣減少乳房晃動(dòng)。保持手術(shù)部位清潔干燥,術(shù)后2周內禁止盆浴。定期復查乳腺超聲觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況,若出現持續發(fā)熱或切口滲液應及時(shí)就醫。
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