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心肌梗塞昏迷的患者一般可以救過(guò)來(lái),但具體能否救過(guò)來(lái)與病情嚴重程度、搶救時(shí)機等因素有關(guān)。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的危重疾病,昏迷提示可能發(fā)生心源性休克或惡性心律失常。
心肌梗塞昏迷患者若在發(fā)病后1小時(shí)內獲得有效救治,存活概率較高。及時(shí)進(jìn)行心肺復蘇、電除顫、溶栓或介入治療可恢復冠狀動(dòng)脈血流,挽救瀕死心肌。部分患者經(jīng)緊急冠脈支架植入或搭橋手術(shù)后,心臟功能可逐步恢復,意識狀態(tài)隨之改善。這類(lèi)患者后期需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合瑞舒伐他汀鈣片調脂穩定斑塊。
當心肌梗塞范圍超過(guò)左心室40%或合并心臟破裂時(shí),即使積極搶救仍可能死亡。深度昏迷超過(guò)6小時(shí)且瞳孔散大的患者,常提示存在不可逆腦損傷。高齡、既往心力衰竭病史、多支血管病變等患者預后更差。部分存活患者可能遺留認知障礙、肢體癱瘓等神經(jīng)系統后遺癥。
發(fā)現心肌梗塞昏迷患者應立即撥打急救電話(huà),保持患者平臥位并解開(kāi)衣領(lǐng),有條件者可實(shí)施胸外按壓。避免隨意搬動(dòng)患者或喂水服藥,等待專(zhuān)業(yè)急救人員處理??祻推谛鑷栏窨刂蒲獕貉?,戒煙限酒,定期復查心臟彩超與冠狀動(dòng)脈造影。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥,做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
急性黃疸肝炎早期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者會(huì )出現乏力、食欲減退、惡心等非特異性表現,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀。
疾病初期常見(jiàn)輕度乏力、食欲下降、上腹不適,容易被誤認為普通感冒或胃腸炎。
出現典型黃疸體征,包括皮膚和眼白發(fā)黃,尿液呈濃茶色,可能伴有皮膚瘙癢。
血液檢查可見(jiàn)轉氨酶顯著(zhù)升高,膽紅素水平上升,凝血功能可能出現異常。
少數患者可能發(fā)展為肝衰竭,表現為意識障礙、腹水、出血傾向等危重癥狀。
出現可疑癥狀應及時(shí)就醫檢查肝功能,確診后需嚴格遵醫囑治療,注意休息并保持清淡營(yíng)養飲食。
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