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老人心肌梗塞怎么辦

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劇烈運動(dòng)引發(fā)心肌梗塞怎么辦
如果患者在進(jìn)行劇烈運動(dòng)的時(shí)候出現急性心肌梗死,要讓患者立刻停止運動(dòng),并保持半臥位或平躺位,最好是平躺位的姿勢,不能讓患者做任何活動(dòng)。同時(shí)要用放松的語(yǔ)氣安慰患者,讓患者保持放松,這樣對于緩解心肌梗死的癥狀有一定的幫助。同時(shí)立刻撥打急救電話(huà)讓專(zhuān)業(yè)人員前來(lái)施救。如果有急救藥物可以讓患者先舌下含服。畢竟急性心肌梗死是一種非常嚴重的危急癥狀,如果搶救不及時(shí)隨時(shí)都有可能會(huì )危及生命。發(fā)生心肌梗死之后應該在最短的時(shí)間內開(kāi)通堵塞的冠狀動(dòng)脈,以最快的速度挽救瀕死的心肌,以改善預后。
常小麗 副主任醫師 青海省中醫院
急性中隔心肌梗塞怎么辦
急性中隔心肌梗塞也應該及時(shí)前往專(zhuān)業(yè)的醫療機構就診,然后根據個(gè)體情況進(jìn)行相應的處理。急性中隔心肌梗塞應該保持臥床休息,并保持周?chē)h(huán)境的安靜,依據患者個(gè)體情況不同,選擇溶栓、冠脈支架植入、心臟搭橋手術(shù)等方式,進(jìn)行缺血心肌的再灌注治療,并同時(shí)給予抗凝、抗血小板、穩定粥樣斑塊等藥物應用。此外,還需要積極控制血糖、血壓、血脂等心血管高危因素,預防惡性心律失常、心臟破裂、急性心功能不全等心梗并發(fā)癥的發(fā)生。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
急性心肌梗塞怎么辦
如果患有急性心肌梗塞,要盡早到正規醫院進(jìn)行積極的救治??梢赃x擇溶栓的藥物,包括尿激酶、鏈激酶以及擴張血管的藥物,包括硝酸甘油或者硝酸異山梨酯等。還要聯(lián)合應用抗血小板凝集的藥物,比如阿司匹林或者氯吡格雷。除此之外,應該嚴密觀(guān)察患者的生命體征,包括呼吸、血壓、脈搏、心率等,還有心臟指標物,了解病情變化。如果急性心肌梗塞發(fā)病前12小時(shí),可以進(jìn)行急診手術(shù),也就是支架治療。能夠有效改善心肌供血、供氧不足的癥狀,防止并發(fā)癥出現。在治療期間,需要絕對臥床休息,還要保持心態(tài)平和。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
下壁心肌梗塞怎么辦?
再次出現下壁心肌梗塞,嚴重的話(huà)有可能會(huì )傷及靈魂??梢赃x擇臥床歇息為基礎,及時(shí)實(shí)施住院治療,不定期復檢心肌酶譜和心臟彩超看一下徹底恢復狀況??梢詣?dòng)用營(yíng)養心肌和抗凝的藥物來(lái)實(shí)施救治的。在用藥期間一定要仔細觀(guān)察靈魂體征,及時(shí)來(lái)對癥實(shí)施救治。條件容許的話(huà),也可以及時(shí)通過(guò)支架手術(shù)來(lái)實(shí)施救治。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
老人心肌梗塞怎么辦?
老年人心肌梗塞的發(fā)生是嚴重的情況。通常情況下,心梗是指冠狀病毒的急性阻塞,是由血液供應不足引起的心肌壞死,從而損害心臟的功能。在這種情況下,會(huì )導致心源性休克和心臟猝死。尤其是患者有嚴重的胸痛、心前區不適、呼吸困難等。如果沒(méi)有快速的經(jīng)皮冠動(dòng)脈介入或溶栓治療,會(huì )產(chǎn)生非常嚴重的后果。因此,一旦老年人發(fā)生急
高側壁心肌梗塞怎么辦?
高側壁心肌梗塞是心肌梗塞的類(lèi)型之一,多是冠狀動(dòng)脈某血管堵塞引起的,一般多見(jiàn)于前下降支,前下降支血管堵塞,容易并發(fā)高側壁心肌梗塞,即廣泛的前壁心肌梗塞。出現這類(lèi)心肌梗塞,假如沒(méi)有立即醫治,病人常有心力衰竭、心源性休克,乃至會(huì )造成心源性猝死,高側壁心肌梗塞是指心肌梗塞部位發(fā)生在高側壁范疇,歸屬于局限性心
高血壓合并心肌梗塞怎么辦
高血壓合并心肌梗塞的人很多,長(cháng)期高血壓患者容易引起動(dòng)脈粥樣硬化。如果日常生活中不注意預防高血壓,患者很有可能患急性心肌梗塞。因此,合并高血壓的人必須控制血壓。如果血壓沒(méi)有改善,心臟的后負荷容易增加,有可能導致心力衰竭。高血壓并發(fā)心梗怎么辦?1、β受體阻劑,特別適合冠心病心絞痛并發(fā)高血壓患者。2、血管緊
發(fā)生心肌梗塞怎么辦?心肌梗死恢復期需要注意什么?
心肌梗冠狀病毒急性、持續性缺血引起的心肌壞死,與勞動(dòng)、興奮、暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙、大量飲酒等因素
突發(fā)心肌梗塞怎么辦
突發(fā)心肌梗塞可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油片、撥打急救電話(huà)、保持呼吸道通暢、接受專(zhuān)業(yè)治療等方式處理。心肌梗塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起。1、立即停止活動(dòng)突發(fā)心肌梗塞時(shí)需...
突發(fā)心肌梗塞怎么辦?心肌梗塞的危害有哪些
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帶狀皰疹與單純皰疹相鑒別
帶狀皰疹與單純皰疹在病因、癥狀和治療方法上存在顯著(zhù)差異,正確鑒別有助于針對性治療。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,通常表現為單側帶狀分布的疼痛性皮疹;單純皰疹由單純皰疹病毒引起,常表現為反復發(fā)作的群集性小水皰。 1、病因不同:帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒在體內潛伏后重新激活所致,多見(jiàn)于免疫力低下或老年人;單純皰疹由單純皰疹病毒1型或2型引起,1型多導致口唇皰疹,2型多導致生殖器皰疹。 2、癥狀差異:帶狀皰疹的皮疹沿神經(jīng)分布,呈帶狀排列,伴有劇烈疼痛或灼燒感;單純皰疹的皮疹多為群集性小水皰,可出現在口唇、生殖器等部位,疼痛較輕。 3、病程特點(diǎn):帶狀皰疹通常為單次發(fā)作,病程約2-4周;單純皰疹具有反復發(fā)作的特點(diǎn),尤其在免疫力下降時(shí)容易復發(fā)。 4、治療方法:帶狀皰疹的治療以抗病毒藥物為主,如阿昔洛韋片500mg每日5次口服,同時(shí)可輔以鎮痛藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg每日2次;單純皰疹的治療也以抗病毒藥物為主,如伐昔洛韋片500mg每日2次口服。 5、預防措施:帶狀皰疹的預防可通過(guò)接種帶狀皰疹疫苗;單純皰疹的預防需避免與感染者直接接觸,保持個(gè)人衛生。 日常護理中,帶狀皰疹患者需保持皮疹部位清潔干燥,避免搔抓;單純皰疹患者需避免與他人共用毛巾、餐具等物品。飲食上,建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)類(lèi),有助于增強免疫力。適當進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運動(dòng),可促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)就醫。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
根管治療打麻藥還疼嗎
根管治療打麻藥后通常不會(huì )感到明顯疼痛,但部分患者可能在麻醉不完全或局部炎癥較重時(shí)仍會(huì )感到不適。根管治療過(guò)程中,麻醉藥物的使用可以有效減輕疼痛感,但個(gè)體差異、麻醉效果及治療復雜性等因素可能影響疼痛感知。若疼痛持續或加劇,建議及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。 1、麻醉效果:根管治療前,醫生會(huì )根據患者情況選擇合適的麻醉藥物,如利多卡因或阿替卡因,通常采用局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉。麻醉藥物能夠阻斷神經(jīng)傳導,顯著(zhù)減輕治療過(guò)程中的疼痛感。麻醉效果因人而異,部分患者可能因個(gè)體差異或局部炎癥導致麻醉不完全。 2、治療復雜性:根管治療的復雜性可能影響疼痛感知。例如,牙髓感染嚴重或根管彎曲時(shí),操作難度增加,可能導致治療時(shí)間延長(cháng)或麻醉效果減弱。此時(shí),醫生可能需要調整麻醉劑量或采用輔助鎮痛措施,如口服布洛芬或對乙酰氨基酚。 3、個(gè)體差異:不同患者對疼痛的敏感度存在差異。部分患者可能因心理緊張或對治療的恐懼而放大疼痛感。術(shù)前與醫生充分溝通,了解治療過(guò)程,有助于緩解焦慮情緒。必要時(shí),醫生可給予鎮靜藥物輔助治療。 4、麻醉藥物選擇:常用的麻醉藥物包括利多卡因、阿替卡因和甲哌卡因等。醫生會(huì )根據患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量。例如,利多卡因常用于局部浸潤麻醉,阿替卡因則適用于神經(jīng)阻滯麻醉。麻醉藥物的選擇和劑量直接影響麻醉效果。 5、術(shù)后護理:根管治療后,麻醉效果逐漸消退,部分患者可能感到輕微不適或疼痛。術(shù)后可遵醫囑服用止痛藥物,如布洛芬或對乙酰氨基酚,并注意口腔衛生,避免咀嚼硬物。若疼痛持續或加劇,應及時(shí)復診。 根管治療后的飲食應以軟食為主,如粥、面條和蒸蛋等,避免過(guò)熱或過(guò)冷的食物。術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),保持口腔清潔,定期復查。適當的護理有助于減輕術(shù)后不適,促進(jìn)恢復。若出現異常癥狀,如持續疼痛或腫脹,應及時(shí)就醫。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
霉菌性陰炎會(huì )起疙瘩嗎
霉菌性陰道炎通常不會(huì )直接引起外陰起疙瘩,但可能伴隨外陰瘙癢、紅腫等癥狀。霉菌性陰道炎是由白色念珠菌感染引起的常見(jiàn)婦科疾病,主要表現為陰道分泌物增多、呈豆腐渣樣、外陰瘙癢等。外陰起疙瘩可能與局部皮膚刺激、過(guò)敏反應或其他皮膚疾病有關(guān),需進(jìn)一步檢查明確原因。治療霉菌性陰道炎可通過(guò)抗真菌藥物如克霉唑陰道片、氟康唑口服片等,同時(shí)注意個(gè)人衛生,避免使用刺激性洗液。 1、病因分析:霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,常見(jiàn)于免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素或激素、糖尿病患者等。外陰起疙瘩可能與局部皮膚摩擦、過(guò)敏反應或濕疹等皮膚病有關(guān),需結合具體癥狀進(jìn)行鑒別診斷。 2、伴隨癥狀:霉菌性陰道炎通常表現為陰道分泌物增多、呈豆腐渣樣、外陰瘙癢、灼熱感等。外陰起疙瘩可能伴隨皮膚紅腫、疼痛或瘙癢,需注意是否合并其他皮膚問(wèn)題。 3、藥物治療:霉菌性陰道炎可通過(guò)抗真菌藥物治療,如克霉唑陰道片500mg,單次使用或氟康唑口服片150mg,單次服用。外陰起疙瘩需根據具體病因選擇藥物,如局部使用抗過(guò)敏藥膏或抗生素軟膏。 4、日常護理:保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液或香皂。穿著(zhù)棉質(zhì)內褲,避免緊身衣物,減少局部摩擦。外陰起疙瘩時(shí),避免抓撓,以免加重癥狀或引起感染。 5、飲食調理:多攝入富含維生素C和益生菌的食物,如酸奶、柑橘類(lèi)水果等,有助于增強免疫力。避免高糖飲食,減少念珠菌滋生的環(huán)境。外陰起疙瘩時(shí),避免食用辛辣刺激性食物,以免加重局部炎癥。 霉菌性陰道炎患者應注意個(gè)人衛生,避免濫用抗生素或激素類(lèi)藥物。外陰起疙瘩可能與多種因素有關(guān),需結合具體癥狀進(jìn)行鑒別診斷。建議患者在治療期間保持良好的生活習慣,如規律作息、適度運動(dòng)、均衡飲食等,有助于提高免疫力,促進(jìn)康復。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,避免延誤病情。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
急性心梗安裝支架后能跑步嗎
急性心梗安裝支架后可通過(guò)逐步恢復運動(dòng)、監測心率、避免劇烈活動(dòng)、定期復查、調整生活方式等方式治療。急性心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高血壓、高血脂等原因引起。 1、逐步恢復運動(dòng):安裝支架后,運動(dòng)需循序漸進(jìn),從低強度活動(dòng)如散步開(kāi)始,逐漸增加強度。避免突然劇烈運動(dòng),以免增加心臟負擔。建議在醫生指導下制定個(gè)性化運動(dòng)計劃,確保安全。 2、監測心率:運動(dòng)時(shí)需密切監測心率,保持在安全范圍內。通常建議運動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)最大心率的70%。使用心率監測設備或手動(dòng)測量,確保運動(dòng)強度適中,避免過(guò)度勞累。 3、避免劇烈活動(dòng):安裝支架后,應避免高強度、高沖擊力的運動(dòng),如快跑、舉重等。選擇低強度、持續時(shí)間較長(cháng)的有氧運動(dòng),如游泳、騎自行車(chē)等,有助于改善心血管健康,降低復發(fā)風(fēng)險。 4、定期復查:安裝支架后需定期復查,評估心臟功能和支架狀況。通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查,及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題。遵醫囑調整藥物和治療方案,確保病情穩定。 5、調整生活方式:改善生活方式有助于降低心梗復發(fā)風(fēng)險。戒煙限酒,控制體重,保持健康飲食,減少高脂肪、高鹽食物攝入。增加富含纖維的食物,如蔬菜、水果,有助于維持心血管健康。 急性心梗安裝支架后,運動(dòng)需謹慎,建議選擇低強度有氧運動(dòng),如散步、游泳等。每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘左右,逐步增加強度。飲食上應減少高脂肪、高鹽食物,增加蔬菜、水果攝入。保持良好作息,避免熬夜,定期復查,確保病情穩定。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
隱翅蟲(chóng)咬人后擦什么藥
隱翅蟲(chóng)咬人后可通過(guò)爐甘石洗劑、紅霉素軟膏、氫化可的松乳膏等藥物緩解癥狀。隱翅蟲(chóng)咬傷通常由蟲(chóng)體接觸皮膚后釋放毒液引起,表現為紅斑、水皰、灼痛等癥狀。 1、紅斑處理:隱翅蟲(chóng)咬傷后,皮膚可能出現紅斑,伴有輕微瘙癢??墒褂脿t甘石洗劑局部涂抹,每日3-4次,具有止癢、收斂作用。避免抓撓,防止皮膚破損感染。 2、水皰處理:若咬傷部位出現水皰,建議使用紅霉素軟膏涂抹,每日2-3次,預防細菌感染。水皰較大時(shí),可用無(wú)菌針頭刺破,排出液體后涂抹藥膏,保持創(chuàng )面清潔干燥。 3、灼痛緩解:隱翅蟲(chóng)毒液可能導致局部灼痛感,可外用氫化可的松乳膏,每日2次,減輕炎癥反應。若疼痛明顯,可口服布洛芬緩釋膠囊,每次0.3g,每日2次,緩解不適。 4、感染預防:隱翅蟲(chóng)咬傷后,皮膚屏障受損,易繼發(fā)細菌感染??墒褂媚チ_星軟膏局部涂抹,每日3次,預防感染。若出現紅腫熱痛等感染癥狀,需及時(shí)就醫,口服抗生素治療。 5、過(guò)敏處理:部分人群對隱翅蟲(chóng)毒液過(guò)敏,可能出現全身性皮疹、呼吸困難等癥狀??煽诜壤姿ㄆ?,每次10mg,每日1次,緩解過(guò)敏反應。若癥狀嚴重,需立即就醫,進(jìn)行抗過(guò)敏治療。 隱翅蟲(chóng)咬傷后,日常護理尤為重要。飲食上,建議多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、西紅柿等,促進(jìn)皮膚修復。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免加重炎癥反應。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強免疫力,但需注意防護,避免再次接觸隱翅蟲(chóng)。保持皮膚清潔,勤換衣物,使用溫和的洗護產(chǎn)品,避免刺激受損皮膚。若癥狀持續加重或出現全身不適,需及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)治療。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙狀結腸管狀腺瘤是什么
乙狀結腸管狀腺瘤是一種常見(jiàn)的結腸良性腫瘤,通常由結腸黏膜上皮細胞異常增生形成,可能與遺傳、飲食習慣、慢性炎癥等因素有關(guān)。其治療方法包括內鏡下切除、手術(shù)治療等。 1、病因分析:乙狀結腸管狀腺瘤的形成與多種因素相關(guān)。遺傳因素可能導致結腸黏膜細胞增殖異常;長(cháng)期高脂肪、低纖維飲食可能增加發(fā)病風(fēng)險;慢性炎癥如潰瘍性結腸炎也可能誘發(fā)腺瘤形成。這些因素共同作用,導致黏膜上皮細胞異常增生,形成腺瘤。 2、內鏡治療:對于較小的乙狀結腸管狀腺瘤,內鏡下切除是首選治療方法。內鏡下黏膜切除術(shù)EMR和內鏡黏膜下剝離術(shù)ESD是常用的技術(shù),能夠完整切除腺瘤,同時(shí)保留結腸功能。術(shù)后需定期復查,監測是否有復發(fā)跡象。 3、手術(shù)治療:對于較大或疑似惡變的腺瘤,手術(shù)切除是必要的治療手段。手術(shù)方式包括局部切除和結腸部分切除,具體選擇取決于腺瘤的大小、位置及病理結果。術(shù)后需密切隨訪(fǎng),預防并發(fā)癥并監測復發(fā)。 4、飲食調整:預防乙狀結腸管狀腺瘤的關(guān)鍵在于飲食調整。建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果;減少紅肉和加工肉類(lèi)的攝入;保持飲食均衡,避免高脂肪、高糖飲食。良好的飲食習慣有助于降低腺瘤的發(fā)生風(fēng)險。 5、定期篩查:對于有家族史或高危人群,定期結腸鏡檢查是預防和早期發(fā)現乙狀結腸管狀腺瘤的重要手段。建議40歲以上人群每5-10年進(jìn)行一次結腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現并處理腺瘤,防止其惡變。 乙狀結腸管狀腺瘤的預防和治療需要綜合飲食、生活習慣和醫療干預。通過(guò)調整飲食結構,增加纖維攝入,減少高脂肪食物,可以有效降低發(fā)病風(fēng)險。同時(shí),定期進(jìn)行結腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現和處理腺瘤,是預防惡變的關(guān)鍵。對于已經(jīng)確診的患者,內鏡治療和手術(shù)治療是主要的治療手段,術(shù)后需密切隨訪(fǎng),確保病情得到控制。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
四君子湯肝病患者能吃嗎

肝病患者可以遵醫囑服用四君子湯,但需根據具體病情和肝功能狀態(tài)調整用藥。四君子湯作為補氣健脾的基礎方劑,其安全性主要與肝病類(lèi)型、疾病階段、藥物配伍等因素有關(guān)。

1、肝病類(lèi)型

慢性肝炎穩定期患者可在醫生指導下使用,急性肝炎或肝硬化失代償期患者需謹慎。四君子湯中人參可能增加肝臟代謝負擔,肝功能?chē)乐厥軗p時(shí)須避免。

2、疾病階段

代償期肝病患者服用時(shí)需監測轉氨酶,失代償期出現腹水或肝性腦病時(shí)應禁用。四君子湯可能影響水鈉代謝,加重腹水癥狀。

3、藥物配伍

與抗病毒藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免影響藥效。四君子湯可能干擾恩替卡韋等藥物的吸收,需在醫生指導下調整用藥時(shí)間。

4、體質(zhì)辨證

濕熱型肝病患者不宜單獨使用,氣虛型患者更適合。四君子湯可能加重濕熱癥狀,需配伍清熱利濕藥材。

肝病患者使用四君子湯期間應定期復查肝功能,避免食用辛辣刺激食物,保持規律作息以減輕肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
下壁心肌梗塞該怎么治
下壁心肌梗塞可通過(guò)藥物治療、介入治療、生活方式調整等方式緩解,通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等原因引起。 1、藥物治療:下壁心肌梗塞患者常使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片100mg每日一次、抗凝藥物如低分子肝素注射液5000IU每日兩次、他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片20mg每晚一次,以預防血栓形成和降低血脂。 2、介入治療:對于病情較重的患者,可采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI,包括球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù),以恢復冠狀動(dòng)脈血流。 3、生活方式調整:患者需戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,保持規律作息,減少情緒波動(dòng),以降低心臟負擔。 4、康復訓練:在病情穩定后,患者可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如步行、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,逐步提高心肺功能。 5、心理疏導:下壁心肌梗塞患者常伴有焦慮、抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練等方式緩解心理壓力,促進(jìn)康復。 下壁心肌梗塞患者在日常生活中應注意飲食清淡,多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、蔬菜,減少飽和脂肪酸的攝入。適度運動(dòng)如太極拳、瑜伽有助于改善心肺功能,但需在醫生指導下進(jìn)行。定期監測血壓、血脂、血糖,按時(shí)服藥,避免劇烈運動(dòng)和精神緊張,保持良好的心態(tài)和作息規律,有助于預防疾病復發(fā)和促進(jìn)康復。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝病毒攜帶者會(huì )傳染給別人嗎

乙肝病毒攜帶者可能傳染給別人,傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、共用個(gè)人物品傳播。

1、血液傳播

接觸攜帶者血液或體液可能感染,如共用注射器、紋身器械消毒不徹底。建議避免直接接觸他人開(kāi)放性傷口,醫療操作需嚴格滅菌。

2、母嬰傳播

攜帶者母親分娩時(shí)可能通過(guò)產(chǎn)道分泌物或血液傳染新生兒。孕期需進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測,新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。

3、性接觸傳播

未防護的性行為可能通過(guò)體液交換傳播病毒。建議使用避孕套,配偶及性伴侶應檢測乙肝表面抗體,陰性者需接種疫苗。

4、共用物品傳播

共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品存在風(fēng)險。攜帶者應單獨存放個(gè)人衛生用品,家庭成員需接種疫苗建立免疫屏障。

日常接觸如共餐、擁抱不會(huì )傳播病毒,建議攜帶者每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量,密切接觸者應檢測抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱腰痛和關(guān)節痛有關(guān)嗎

基孔肯雅熱引起的腰痛和關(guān)節痛與該病毒感染直接相關(guān),主要表現為急性關(guān)節炎樣癥狀、全身性疼痛、晨僵及活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可導致慢性關(guān)節病變。

1. 病毒侵襲

基孔肯雅病毒通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬進(jìn)入人體后,主要靶向攻擊肌肉和關(guān)節組織,引發(fā)炎癥反應導致疼痛,急性期可使用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

2. 免疫反應

病毒感染后機體產(chǎn)生異常免疫應答,大量炎癥因子攻擊關(guān)節滑膜,造成持續性腫痛,必要時(shí)需遵醫囑使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

3. 關(guān)節損傷

病毒直接破壞關(guān)節軟骨結構,可能遺留長(cháng)期功能障礙,康復期建議進(jìn)行低強度水療和關(guān)節活動(dòng)度訓練。

4. 慢性病變

部分患者會(huì )發(fā)展為慢性關(guān)節炎,表現為持續半年以上的關(guān)節僵硬和疼痛,需長(cháng)期使用塞來(lái)昔布等抗炎藥物維持治療。

發(fā)病期間應保持充足休息,適量補充維生素D和鈣質(zhì),疼痛緩解后逐步恢復關(guān)節功能鍛煉,若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需風(fēng)濕免疫科隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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